病案的质量控制习题.docxVIP

病案的质量控制习题

一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分。每题只有1个正确答案，多选、错选、不选均不得分）

1.根据《病历书写基本规范（2010版）》，出院记录应当在患者出院后（）小时内完成，出院病案整体归档应当在出院后（）个工作日内完成。

A.24；3B.48；7C.24；7D.48；3

2.患者因“急性阑尾炎”入院行腹腔镜下阑尾切除术，既往有2型糖尿病病史10年，本次住院期间规律服用降糖药控制血糖，该院案首页主要诊断应选择：

A.2型糖尿病B.急性阑尾炎C.腹腔镜下阑尾切除术D.手术后状态

3.下列哪项不属于病案质量三级质控体系的组成部分：

A.科室一级质控B.病案科专职二级质控C.医务部/病案管理委员会三级质控D.护理部专项质控

4.急诊抢救记录应当在抢救结束后（）小时内据实补记，注明补记时间，并由参与抢救的最高年资医师签字确认。

A.2B.4C.6D.12

5.根据《三级医院评审标准（2022年版）》要求，出院病案质量质控覆盖率应当达到：

A.70%B.85%C.95%D.100%

6.DRG付费场景下，导致病案入组错误占比最高的原因是：

A.主要诊断选择错误B.手术操作编码错误C.合并症并发症漏填D.患者基础信息错误

7.下列哪项内容不需要填写在病案首页其他诊断栏：