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安宁疗护口腔护理服务知情同意书

患者姓名：__________性别：＿＿＿年龄：＿＿＿病案号：＿＿＿＿＿

尊敬的患者/家属：

安宁疗护以缓解痛苦、维护舒适与尊严为宗旨。口腔护理虽不直接治疗原发疾病，但对生命末期患者的身心舒适意义重大。为了使您/患者充分了解本项服务，医护人员将在操作前向您说明口腔护理的目的、方法、益处、风险及其他相关事项，并征得同意后实施。

口腔护理的目的。生命末期患者常因口干、口腔黏膜破损、舌苔厚腻、食物残渣堆积、张口呼吸或药物影响而出现口腔不适，严重时会影响呼吸、进食、睡眠以及与亲友的交流。口腔护理旨在清除口腔内的污物和异味，湿润口唇及黏膜，减少细菌和真菌滋生，预防口腔感染和吸入性肺炎；同时可通过温和刺激促进唾液分泌，改善味觉，提高饮水或进食的意愿。更重要的是，口腔护理能减轻口干、口臭、疼痛、烦躁等症状，是安宁疗护中体现关爱与尊严的基本照护行为。护理人员也能借此机会观察口腔黏膜、牙齿、义齿和舌面情况，及早发现出血、溃疡、真菌感染等问题，并与医生沟通处理。

口腔护理服务的基本内容。护理人员会根据患者的病情、意识、吞咽能力、口腔现有状况和既往用药史，制定个体化的口腔护理方案。首先会用灯光或手电筒观察口腔各部位，包括牙齿、牙龈、颊黏膜、舌面、上颚、咽部及义齿情况。清洁时，使用软毛牙刷、一次性海绵棒或柔软口护刷，蘸取温水、生理盐水或不含酒精的漱口液，轻柔地擦拭牙