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急诊科护理质量管理规范

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急诊科护理质量管理规范

预检分诊、抢救配合与时效管理

护理质量管理委员会

2026年11月

一、目的与适用范围

（一）目的

急诊科是医院接收急危重症患者的前端环节，护理工作的时效性直接决定患者结局。为统一预检分诊判定口径、抢救配合分工、时间节点控制与质量评价方法，减少因分诊偏差、抢救延误、交接脱节造成的不良后果，制定本规范。

（二）适用范围

本规范适用于设置急诊科的医疗机构，覆盖急诊预检分诊区、抢救区、留观区、隔离区、急诊重症监护病房的护理活动，以及急诊科院内转运、院前衔接、突发事件医学救援中的护理行为。

急诊科护理工作涉及传染病防控、放射防护、精神卫生、道路交通安全等领域的，按现行有效的法律法规与标准执行。

（三）管理原则

·时间优先。对时间敏感性疾病，以缩短关键时间间隔为质量目标，流程设计服从时效要求。

·分级处置。按病情危重程度而非到达顺序安排就诊，危重患者优先。

·首诊负责。首诊护士对接诊患者的评估、处置、交接承担连续责任，不得推诿。

·团队协作。抢救以团队形式运作，岗位、职责、站位在平时固定，在抢救时自动到位。

·记录同步。关键时间节点在处置过程中同步记录，避免事后追忆造成时间失真。

二、组织架构与区域设置

（一）组织架构

急诊科设护士长一名，负责全科护理质量与人力调配；按区域设护理组长，分别负责预检分诊、抢救区、留观