白带异常的病原学检查结果分析.pdfVIP

·*#$ · 中国妇幼保健)$$* 年第) 卷 白带异常的病原学检查结果分析 ! 王瑛坚! 刘玉萍! 张洪涛 ! 吉林大学中日联谊医院妇产科! #$$# 中国图书分类号! #$$% #! ! 文献标识码! ’! ! 文章编号! $(($)**$$ （+((, ）(- )(,()(+ 【摘! 要】! 目的：分析近$ 年女性阴道炎的病原体种类的变迁，探讨当前引起女性阴道炎的主要病原体。方法：% 组采 用传统的普通显微镜悬滴湿片法、革兰氏染色及培养法检查； 组采用超高倍显微分析仪直接观察。结果： 组阴道炎发病率高 于% 组； 组中老年发病率较% 组高；支原体、衣原体性阴道炎发病率 组较% 组高，以上均有显著性。细菌性阴道病及霉菌 性阴道炎的发病率 组也高于% 组，但无统计学意义；滴虫性阴道炎及淋病的发病率两组间无显著性差异；混合病原体感染 组显著高于% 组。结论：近年来受多种因素的影响，阴道炎的发病率较$ 年前有所提高，临床应重视支原体、衣原体以及混合 病原体感染的阴道炎的诊断及治疗。 【关键词】! 白带! 阴道炎! 病原学 ! ! 白带异常、外阴瘙痒是妇科门诊常见的病症，每年全世 $% % $! 念珠菌。镜下见白色念珠菌的孢子和或芽生孢子和或 〔 〕 界约有 $$$ 万余人因阴道炎而就诊 。女性阴道炎分为滴虫 假菌丝。 性、霉菌性阴道炎，支原体、衣原体性阴道炎，淋菌性阴道 $% % +! 滴虫。镜下见阴道毛滴虫。 炎，细菌性阴道病以及不同病原体混合感染的阴道炎等。阴 $% % ! 阴道加德纳杆菌及线索细胞。镜下见革兰氏阴性球杆 道分泌物中病原体的检测是确诊阴道炎病因的重要手段。现 菌；大量球杆菌黏附于上皮细胞上，细胞边缘成锯齿状模糊 将’’( 年与)$$( 年就诊于我院妇科门诊的白带异常女性所检 不清即为线索细胞。 测出的病原体进行比较分析，报告如下。 〔) 〕 $% % *! 解脲支原体。依据曹兴午 拟定标准在显微仪放大 $! 资料和方法 + +$$倍相差视野下观察到多量的球形或椭圆形的支原体包含 体。 $% $! 临床资料。全部病例均为自觉白带异常或外阴瘙痒而就 诊于我院门诊的女性。将’’( 年的病例设为% 组共# *#) 例， $% % -! 沙眼衣原体。在+ +$$ 倍相差显微镜下观察到形状规 )$$( 年的病例设为 组共( +*$ 例。 则的圆形结构的衣原体繁殖体，具有典型大小，边界清晰。 $% % ,! 淋球菌。镜下见到革兰氏阴性双球菌。 $% +! 方法 $% +% $! 取材。用无菌棉拭子自阴道侧壁上, # 处取标本立即 +! 结果 送检，另外用无菌棉拭子插入宫颈管内取材送培养。 +% $! 患病人群结构比较见表。 $% +% +! 方法。% 组：采用传统普通显微镜悬滴湿片法、革兰 氏染色检测阴道毛滴虫、念珠菌、线索细胞及淋球菌。采用 表$! 患病人群结构 培养法检测支原体、衣原体。 组采用