髂筋膜间隙阻滞用于股骨骨折患者超前镇痛的临床研究.docVIP

髂筋膜腔隙阻滞用于股骨骨折患者超前镇痛的临床研究 吴绪才 董补怀 陕西省西安市红会医院麻醉科 陕西 西安 710054 目的观察髂筋膜腔隙阻滞用于股骨骨折患者超前镇痛的效果、操作难度、血流动力学的变化。方法将50例股骨骨折患者随机分为超前镇痛组A组和对照组B组各25例，手术均在硬腰联合麻醉下完成，A组在硬腰麻醉前30 min行患侧髂筋膜腔隙阻滞，监测并记录患者的疼痛评分、麻醉操作难度和血流动力学变化;B组做硬腰联合麻醉。结果髂筋膜腔隙阻滞能显著减轻患者的疼痛，麻醉操作一次性成功率高，血流动力学相对稳定。结论髂筋膜腔隙阻滞用于股骨骨折患者超前镇痛，效果确切，有较高的实用性。 关键词超前镇痛;髂筋膜腔隙阻滞;血流动力学 在手术麻醉过程中,因变动体位可引起股骨骨折后患者剧烈的疼痛，导致血压急剧升高引起严重并发症的发生，还可造成麻醉操作困难。我们对50例髂筋膜腔隙阻滞用于股骨骨折患者超前镇痛的效果进行了观察，现报告如下。 资料与方法 1 一般资料：股骨骨折患者50例，年龄20～88岁，平均59岁(其中股骨颈骨折12例，股骨粗隆间骨折18例，股骨干骨折13例,股骨髁间骨折7例)， ASAI～III级。随机分为超前镇痛组与对照组,每组各25例，两组患者术前的一般情况差异无统计学意义。 2 方法：为便于观察，所有病人均未用术前药。病人入手术室后，常规监测心电图、无创血压及脉搏血氧饱和度，开