中西医结合治疗急性胰腺炎的疗效分析.pdfVIP

· 132 · 中国实用医药2011年9月第 6卷第26期 ChinaPracMed，Sep2011。Vo1．6，No．26 随着DSA等设备的应用，诊断缺血性脑血管病更明确及 内皮 J，溶栓治疗中，颅内出血是其中影响疗效的重要因素， 容易，进展性脑梗死治疗时问窗是影响其疗效的重要因素，过 现治疗组与对照组相 比出血机率低，本实验两组患者术后6 去普遍认为急性脑缺血6h以上将不可逆的神经损害，但近 ～ 24h内均复查头部C4，监测血凝，注意预防及降低出血率。 年来研究表明半暗带存在空间变动过程，尚有可存活神经元， 因此，早期动静脉结合溶栓时间窗越短 ，患者受益越大， 损伤仍然可逆，其中心可存活 8～18h左右， 介入途径下区 风险越小 ，首次病程进展 1h以内溶栓临床效果更加满意及 域性动脉接触溶栓并结合动脉溶栓前静脉溶栓治疗急性缺血 安全，区域性动静脉联合溶栓 1h内应用临床值得大力推广 ， 性脑血管病临床行之有效，本试验组共 50例患者分为治疗组 但结合患者实际情况能够 Ih内进行动静脉溶栓患者在规定 (时间窗1h内溶栓)及对照组(1—6h内溶栓)，根据NIHSS 时间窗内占少数，需更多病例证实。 评分及神经功能缺损评分标准分别评分比较，证实两组有显 参 考 文 献 著差异 ，资料显示 Ih内溶栓极大提高了患者功能恢复及治 愈率，动脉溶栓前进行静脉溶栓，能延长溶栓治疗的时间窗， [I] 王拥军．现代神经病学进展 ．北京 ：北京科学技术文献出版社， 连续靶点用药，降低致残率，尤其是时间窗越短，更能充分临 1999，1：l1一l4． 床体现其疗效，并可结合临床微导管超一超选择溶栓及机械碎 [2J 陈秀英，王芹，等．尿激酶早期治疗脑梗死46例疗效观察．苏州 栓，提高血管再通率，使缺血性半暗带转为正常的灌流区，促 医学院学报 ，1998，18：21：57． [3] DirkW，DrosteE，BerndI乙Evalutionofprogressionandspreadof 进半暗带侧支循环建立 ，为降低溶通后血管再闭塞 ，术中 atherothmmbosis．Cerebravascdis，2002，13(sup1)：7一I1． 及术后均肝素抗凝 ，监测血凝，强化溶栓效果 ，充分修复血管 中西医结合治疗急性胰腺炎的疗效分析 庞香茹 【摘要】 目的 观察中西医结合方法治疗临床急性胰腺炎的疗效。方法 将 100例急性胰腺炎患 者随机分为对照组和治疗组，每组各5O例。对照组应用西医常规的方法治疗，治疗组在对照组的基础上 以柴芍承气汤为基本方，观察两组用药对临床急性胰腺炎的疗效。结果 治疗组与对照组相比较，治愈 率与总有效率相比差异有统计学意义 (P0．05)。结论 中西医结合治疗急性胰腺炎的治愈率显著优 于仅用西医方法治疗。 【关键词】 急性胰腺炎；中西医结合疗法；柴芍承气汤 急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起 滴注，之后以25 h持续静脉滴注 5d，以减少 胃酸以及胰 胰酶组织 自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。治疗过 液分泌。③抗生素治疗。④酌情使用止痛剂。⑤维持水、电 程中如何控制其发展是提高急性胰腺炎治愈率和降低病死率 解质酸碱平衡及脏器功能的保护。 的关键¨J。本院2010年6月至2011年6月期间采用中西医 治疗组在此基础上给予柴芍承气汤：生大黄 10g(后 结合方法治疗急性胰腺炎50例 ，取得较好的疗效，现报告 下)，白芍l0g，枳实lOg，芒硝 10g，黄芩 10g，厚朴 10g，柴 如下。 胡10g，玄明粉 10g(冲服)，水煎服 (每次 100ml，经胃管注 1 资料与方法