床边快速Myo、CK-MB、cTnI三项联合检测对心肌挫伤急诊早期诊断价值的临床研究.pdfVIP

中外医学研究 2011年 10月 第9卷 第 29期 CHINESEANDFOREIGNMEDICALRESEARCH |≯≯l|| ≯蠢◇ 曩|≯| 囊。一 曩|≯ ||搿 舅薯誊蔓_簪 |一 ≯|羹|善|≯ 床边快速 Myo、CK—MB、cTnI三项联合检测对心肌挫伤 急诊早期诊断价值 的临床研究 刘维政 黎练达 汤琪 佛山市中医院(广东 佛山528000) 【摘要】 目的 研究床边快速Myo、CK—MB、cTnI三项联合检测对心肌挫伤急诊早期诊断的价值。方法 选择笔者所在医院急 诊科 2008年 1O月 ～2010年 1月在创伤急诊室就诊 的钝性胸部外伤患者或合并钝性胸部外伤并除外诊断明确的原发性心脏疾病或肺 部疾病的患者和开放性胸部创伤的患者 120例 ，对收住院的患者进行追踪动态观察患者的症状体征、Myo、cTnI、CK—MB三项酶学变 化、心电图改变、彩色超声检查做出明确诊断。比较床边快速三项酶学联合检测与同期结合心电图、心脏彩超检查结果对心肌挫伤急 诊室早期诊断的敏感性、特异性；比较床边快速三项酶学联合检测与入院后确诊为心肌挫伤的敏感性、特异性。结果 CK—MB、cTnI 对心肌挫伤有较高的特异度，Myo升高时间最快，并且达到峰值时间和恢复到对照组水平时间均最短。结论 笔者所在科室应用床边 快速心梗诊断仪能提供快速的床旁诊断平台，操作简单、方便，检验结果快速准确，对心肌挫伤的早期诊断有重要意义。 【关键词】 床边快速Myo、Ck—MB、cTnI三项联合检测； 心肌挫伤； 急诊早期诊断价值 ThediniealresearchofthevalueofRapidbed—bedsideMyo，CK —MB，cTIlIthreecombineddetectionin瞅 曜encyearlydiagnosisfor myocardialcontusionLIUWei一 ，LILian—da，TANGQi．TheTraditionalChineseMedicineHospitalofFoshan，Foshan528000，China 【Abstract】 objective TostudythevalueofRapidbed—bedsideMyoCk—MBcTnIthreecombineddetectioninemergencyearlydiag— nosisformyocardial contusion．Methods Selecting120 patientstreatedintheemergencytraumaroom ofourhospitalduringOctober2008一 January2010，includingbluntchesttraumaexceptofracleardiagnosisofprimary heartdiseaseorlungdiseaseandopenchesttrauma．Thehospi— talizedpatientswereobservatedwithsymptomsandsigns，Myo，cTnI，CK—MBthreekindsofenzymechanges，ECGchanges，colorDopplerultra— soundexaminationandweremadeacleardiagnosisbythese．Tocomparethesensitivityandspecificityofrtheearlydiagnosisofmyocardialcon— tusionintheemergencyroom betweenRapidbed—bedsideMyo，CK—MB，cTnIthreecombineddetectionandcombinedwithECG，echoeardio— graphytestduringthesameperiod．ToanalyzethesensitivityandspecificityofRapidbed—bedsideMyo，CK—MB，cTnIthreecombineddetec— tionmyocardialcontusionaftertheinpatientswerefinaldiagnosed．Results CK—MB．cTnIhadahighspecificityofrmy