孤立肾中双侧肾细胞癌保肾手术的中西医结合护理.pdfVIP

◎健 DSITANCED远UCAT程IOH激OFC 第2091卷1年第O197期月总上··第半12月1刊期 架。最后成功地置入了一个 5cm 长的气管支架，同时 增加患者的抵抗力和免疫力，有利进一步治疗，而且由于 在原8cm长的食道支架上又置入了一个 10cm长的食道 镍钛合金带膜支架支撑对食道管壁的压迫，既可止血又可 支架，覆盖了增生组织，封堵了瘘口，同时解决了患者 延缓肿瘤生长。本组资料提示：x线、胃镜下支架置为治 呼吸困难的问题，目前，患者进食正常，覆盖为患者， 疗晚期食道癌肿引起的食道狭窄及食道支气管瘘提供了 其他情况 良好。 快速简便、安全有效、价格便宜的方法；是晚期食道癌肿 3 讨论 狭窄蛄息治疗的最新、最好的方法，提高生活质量，延长 食道癌是危害人类健康的恶性肿瘤之一，属中医学 生存时间，值得推广使用。放置支架时，应嘱患者深呼吸、 “噎嗝”范畴，属于本虚表实之证，一旦失去手术治疗时 防止过度屏气造成缺氧致呼吸心跳骤停，扩张器应从小到 机，多数患者因肿瘤导致食道狭窄梗阻，进食困难而使患 大顺次扩张，操作禁忌粗暴，防止用力过猛造成食道撕裂 者饥饿难忍及出现一系列代谢紊乱；或食道癌肿侵及支气 穿孔；插导丝和放置支架时，需在 ×线直视下进行，这 管形成食道支气管瘘，患者进饮、进食或吞咽时即发生剧 样可准确无误地通过狭窄部位放置支架，避免穿孔。 烈呛咳，严重影响患者的生存质量，一般病程9～12个月 参考文献 死亡。现在 x线透视、胃镜直视下放置食道镍钛记忆台 [1】刘裕志．探条扩张治疗食管责 门狭 窄临床分析[J】．中华内镜杂志，2001， 金带膜支架，能很快改善患者的吞咽困难症状及呛咳．提 18(4)：244． [2]严予才，李玉．金属支架治疗恶性食管狭窄26例 J『1．放射学实践，2003：1． 高患者的生存质量，帮助患者提高战胜疾病的决心和信 心。而且患者能充分进食．同时应用中西药治疗调理，能 (本文校对：张文娟 收稿日期：2011-07．15) 孤立肾中双侧肾细胞癌保肾手术的中西医结合护理 李 云 摘要：双侧肾细胞癌 (BRCC)、孤立肾。肾癌在临床很少见。1986年 1月至2010年6月，我科收治肾细胞癌 326例，其中17例患者为双侧 肾癌，6例患者为孤立 肾肾癌。该23例患者均行保留肾脏手术 (NSS)治疗。术前做好心理护理和术前准备，积极有效的预防并发症，做好出 院康复指导是手术成功的重要保证。现将护理总结报告如下。 关键词：肾细胞癌；保肾手术；护理 doi：10．3969j／．issn．1672—2779．2011．17．031 文章编号：1672—2779(2011)-17—0044-02 1 临床资料 腑疾病的方法。 《内经》云：“人有五脏化五气，以生喜 本组23例 ，男 l6例，女7例。年龄 37~81(平均 怒思悲恐”。肿瘤的发生及预后与患者的心理因素密切相 50)岁。BRCC17例，其中双肾同时性肾癌 7例，双肾 关。中医学认为精神情志活动与人体的生理病理变化有 非同时性肾癌 10例；后 1O例均为根治性肾切除术 (RN) 密切关系，七情所伤是重要致病因素之一。癌症是一种 后，对侧再发生肿瘤，发病间隔时间为 16~78个月。孤 慢性进展性疾病，治疗过程漫长。患者一经确诊，精神 立肾肾癌6例。本组均行开放性手术。10例非同时性肾 负担加重。因此，要求每一位经治医生，都要给患者以 癌均行RN后，予以肾部分切或剜除术。6例孤立肾肾癌， 恰当的心理疏导，充分调动患者的积极性，增强其抗癌 其中2例行肾部分切除术，其余 4例行。肾肿瘤剜除术。 信心。患病初