产科病房的安全护理管理.pdfVIP

全科护理 2011年 8月第 9卷第 8期上旬版(总第 223期) 护理管理 产科病房的安全护理管理 韩 新，徐志芳，魏卫红 摘要 ：分析影 响产科病房护理安全的因素 ，提 出相应 的安全管理对策 ，强调通过软件 、硬件 、附件三方面的建设与管理 ，营造安全护理 环境 ，以提高护士整体风险意识水平和综合素质 ，提高执行能力和应对能力，有效降低不 良事件发生率 。 关键词 ：产科病房 ；护理安全 ；护理管理 中图分类号：R197．323 文献标识码 ：C doi：10．3969／j．issn．1674—4748．2011．22．043 文章编号：1674～4748(2011)8A一2031—02 在医疗过程中，如何保证护理安全 ，一直是被重视和研究的 更换 ，出入管道标志分为红蓝二色，便于区分 。 课题，也是护理管理的重中之重。产科病房作为医院高风险科 2．1．3 醒 目标签与物品放置图 特殊药品单独放置 ，贴有红色 室，护理安全尤为重要 。近年来 ，尤其 2010年 ，我们着重于硬 标签 ，麻醉药、精神药专柜专锁 ，不贴标签 ，安全保管；抢救车 内 件 、软件 、附件建设与管理，探索了适合我院产科病房 的护理安 贴有物品放置图，按 图索物迅速快捷 。输液瓶 内加药后打红勾 全管理模式 ，为建立行之有效的安全护理系统积累了一定的经 并签时间及姓名或工号 。特殊输液药物用特殊标签 ，如硫酸镁 验 ，并取得可喜成绩，全年无重大护理差错及事故的发生 。现报 用蓝字蓝 圈塑料牌 ，缩宫素用红字红圈塑料牌等 。 告如下。 2．2 软件建设与管理 1 影晌产科病房护理安全的因素 2．2．1 核心制度 的落实 每 日展会循环学习一则核心制度 ，护 1．1 环境 因素 我科床位 6O张，病人较多，2010年共收治病 士长检查各项制度落实情况 ，发挥护理带教老师及专科护士的 人 3402例次，危重病人 121例次。为满足病人需要，换床次数 作用，制订出适合本专科的抢救病人及基本操作流程图，健康教 多，转特需病房多，床位周转快，周转率基本保持在 120 。因 育临床路径 ，以利护士在执行 中一 目了然 。尤其是加强对低年 此 ，护理任务重，护士工作压力大 。 资护士的督导 。 1．2 人员因素 我科共有护士 26人 ，主管护师 7人 ，护师 8 2．2．2 风险管理 制订各类突发事件的应急预案及处理流程 ， 人 ，护士 11人 ，其 中工作 5年 内护士 9人 ；本科 4人 ，大专 16，中 平时组织护士学习，模拟突发事件 的预案 ，在出现突发事件时， 专 6人 ；1名带教老师，1名专科护士。 护士能从容应对 ；培养护士的责任感 ，定期组织进行专科培训及 1．3 技术因素 低年资护士技术水平低 ，缺乏系统操作训练 ， 考核，提高专科业务水平 ，提升沟通技巧，培养安全的超前意识 。 经验不足，不能达到专科护理及危重病人护理的技术操作要求； 2．2．3 时间管理 面对超额工作量，指导护士掌握轻重缓急， 助产土少 ，护士对产程观察经验不足。 合理安排时间，采用不 同时间管理方法 ，创造 出适合 自己的新方 1．4 行为因素 护士护理行为不规范，缺乏护患沟通技巧，言 法。排班时对 中夜班人员采用 固定搭配 ，用高年资+低年资，中 行不当，造成护患矛盾 。 等年资+中等年资，1年 内的护士上帮班 ，做到拍档互补 ，从而 1．5 管理因素 规章制度不能有效的落实，护士执行操作常规 形成默契，防止漏执行 。 不规范 ，对不安全 因素缺乏预见性 。 2．2．4 不 良事件分析讨论 建立非惩罚性不 良事件主动报告 1．6 病人因素 病人遵医行为欠缺造成的不安全因素，如擅 自 制度 ，定期集中进行分类，原因分析揭示危险因素和事态发展趋 离开病房、外出、离院等。9O 为初为人母 ，缺乏育儿经验 ，自我 势，讨论整改措施 ，在讨论过程 中，