产科护理风险管理对策.pdfVIP

6例，总有效率为94％． 喘就季节而言属冬病，长夏胜冬的克制关系是冬病夏治的内在 3 护理 机制 。三伏天贴药不仅体现了中医特有的时间医学优势，而且 3．1 敷贴前护理 认真做好宣传解释工作 ，向患者及家 还利用了药物对人体脏腑的补虚作用。该药方中白芥子、细辛 属说明穴位敷贴治疗的特点、特色、疗效、可能出现的反应 ，消 为辛温类药物，具有散寒、固表、温肺化痰之效；姜汁、洋金花等 除其思想顾虑，争取主动配合。注意皮肤清洁干燥、无破损，避 为辛热之品，有温中散寒、回阳通脉、止咳平喘之功。膻中可顺 开伤口、瘢痕处 ，敷贴前清洁皮肤 ，如果皮肤敏感者可把姜汁换 气化痰，天突、定喘为降气平喘之效穴 ；风门、肺俞诸穴合用以 成陈醋。禁忌人群主要是贴敷部位有皮肤感染者、对敷贴药物 培益肺、脾、肾之气 ，以资生化之源，则上有主而下能纳，气机得 过敏者、瘢痕体质者、咳黄脓痰、咯血者。应慎用敷贴的人群包 以升降，使水谷精微上归于肺，肺气旺则自能卫外。穴位敷贴可 括 ：孕妇，艾滋病、结核病或其他传染病者以及糖尿病 ，血液病， 使药物从穴位渗入经络 ，从而达标本同治 目的，且简单易行，对 恶性高血压，严重心脑血管病，严重肝、肾功能障碍，支气管扩 治疗环境无特殊要求 ，适应性广，对身体无不良反应，是一种治 张，恶性肿瘤的患者，还有病情急性发作期或加重期间等情况 疗支气管哮喘的有效方法。 也应慎用此疗法。2岁以下婴幼儿也要慎用。 参考文献 3．2 敷贴时护理 嘱患者反坐椅子，双手抱扶椅背，充分 [1]王净净，龙俊杰．中医临床病证诊断疗效标准M【】．长沙：湖南科学技 暴露穴位局部，擦干汗渍 ，用圆珠笔做好标记，将备好之敷贴中 术出版社，1993：225—228． 药对准标记轻轻贴于皮肤上，用胶布固定好。 [2]任换新．支气管炎哮喘6O例的穴位敷贴治疗与护理总结叨阍南中 3．3 敷贴后处理 向患者及家属交代清楚贴敷所需时间 医药导报 ，2001，7(12)：591． (收稿 日期：2011-03—21) 及撤去药膏的时机，以免影响药效或导致药物烧伤等。药物贴 敷后，多数患者会出现麻木、温、热、痒、针刺、疼痛等感觉，也有 产科护理风险管理对策 部分患者无明显感觉，这些均属于药物吸收的正常反应。如果 感觉特别剧烈，达到难以忍受的程度，嘱患者及时取下药物，用 范彩虹 清水冲洗局部。切不要搓 、抓、挠 ，也不要用洗浴用品及其他止 (吕梁市离石区人民医院，山西 吕梁 033000) 痒药品，防止对局部皮肤的进一步刺激。贴敷药物期间，应减少 运动，避免出汗 ，尽量避免电扇、空调直吹，以利于药物吸收；注 产科是一个高风险的科室，具有急诊、夜诊、出诊多，病情 意防止药膏污损衣物 ；应尽量避免食用寒凉、过成等可能减弱 复杂 ，病情进展快 ，患者周转频 ，家属期望值高，工作预见性差 药效的食物；应尽量避免烟酒、海味及辛辣、牛羊肉等食物 ，以 等特点。因此，作为产科护士除了要了解 《护士管理办法》、《医 免出现发疱现象。最后，如背部有红、肿、刺、痒等症状，或背部 疗事故处理条例》等法律法规外，还必须要注重 病《历书写基本 贴药处出现针尖至小米大小的水疱 ，属药物贴敷后的正常反 规范》的学习以及严格查对制度的执行。否则，稍有不慎，即可 应，患者仅需保持背部干燥即可；若不慎导致大量水疱者，应在 导致护理纠纷，甚至引发医疗事故。为减少风险事件的发生，确 无菌操作下，用注射器抽出疱内液体，再盖无菌纱布；皮肤瘀紫 保医疗护理安全，我院产科针对护理工作中潜在的风险进行了 溃破者可按烧伤处理，先清创，再涂以消炎药膏、湿润烧伤膏 识别 、评价和处理。 等，同时可适当口服抗生素以防感染。 1 临床资料 3．4 生活指导 对吸烟者劝