临床中药学教学方法探讨.pdfVIP

2012年第 15卷第4期 广西中医药大学学报 ·95 · 临床中药学教学方法探讨 郝二伟。韦乃球 (广西中医药大学，广西 南宁 530001) 关键词：临床中药学；教学；方法；体会 中图分类号：G642．4 文献标识码：A 文章编号：2095--4441(2012)04—0095—02 临床中药学是在中医药理论指导下，以I临床用药为核心， 结，是中药学的核心内容 [3]。中药药性、功效与应用均主要以 研究中药基本理论及各种中药临床应用规律的一门学科…。 机体临床用药反应为依据，中药功效是联系药性和应用的纽 其具有临床基础和药学基础双重学科性质，是一门医药交叉 带，通过中药的功效可以推导中药药性和主治病证。因此，中 的二级学科。临床中药学是中医院校开设的主干课程之一， 药功效的学习是中药学课程学习的关键所在。中药功效的内 在培养中医人才方面起到关键作用。因此，提高临床中药学 容往往比较精练，容易记忆，在鼓励学生牢记功效的基础上， 的教学质量，对培养优秀中医人才，提高中医诊治水平及可持 推导药性和应用，形成联想记忆。以麻黄为例，通过功效推导 续发展具有重要意义。笔者在临床中药学的教学实践过程中， 主治病证：麻黄发汗解表对应风寒表实证 ，宣肺平喘对应咳喘 对教学方法进行了一些思考。 实证，利水消肿对应风水水肿证；通过功效推导药性：根据其 发散风寒推导其具有温性，发汗解表结合 “辛能行，能散”，宣 1 提纲式教学 肺平喘，利水消肿结合 苦“能降，能燥湿”，推导其具有辛味、苦 临床中药学在 中医基础课程中是较难掌握的一门课程， 味；发汗解表、宣肺平喘推导其归肺经，利水消肿推导其归膀 我校选用的 《临床中药学》教材 共收载400多味中药，其中 胱经。通过功效推导药性、主治病证 ，可以减少学生的记忆负 230味中药的来源、性味、功效、应用、用法用量及使用注意等 担，提高记忆效果，通过反复推导，可以使学生掌握学习规律， 知识要求掌握和熟悉，学生普遍反映内容复杂、琐碎、难以记 从而增强其学习的兴趣和积极性。 忆。因此，在教学过程中应该化繁为简 ，提高课堂效率，培养 3 病案导学 学生良好的学习方法。 提纲式教学法是强调将教学内容按照提纲实施教学的方 病案是历代医家临床实践的真实记载，记载了患者发病 法。首先以章节为主线，从宏观到微观，将临床中药学分总论 与治疗的过程，也体现了医家辨证用药过程。对于比较重要 和各论两大块，总论包括哪些章节，哪些章节是必须掌握的， 的中药及其功效，可以通过经典病案引导学生进行学习。比 各论又包括哪些章节，哪些章节更加重要。每章节的标题即 如讲到山药的时候，可以引入张锡纯应用山药的故事性病案。 是对该章节特点的概括，充分体现该章节中药的共性特点，每 “曾经有一位妇女，产后十几天开始大喘大汗，身上发热，同时 章的概述部分能从整体上让学生掌握各章内所有中药的首要 咳嗽，家人都很着急，于是请来医生，看过认为是虚证，开了黄 功效、主治病证、药性特点，起到提纲挈领的作用。其次以药 芪、熟地黄、白芍等补气血之药，结果汗越出越多。这时有人 物为层次，在前面章节的基础上，对每一章节的药物，按教学 把张锡纯给请来 ，其诊断后发现脉搏跳动得非常快，身体非常 大纲要求，让学生清楚哪些是必须掌握的药物，哪些是需熟悉 弱，于是马上让患者家属买了山药，每天用六两，大约是三百 的药物，哪些是要了解的药物。在讲述具体中药时，又可将其 克。反复熬水喝，一天所用的水量都是山药水，结果三 日后诸 功效相似的中药细分为若干组，学生能条理清晰分段记忆，最 病皆愈”I4]。为什么山药会有如此好的治疗效果呢?因为山药 终背出每章的药名标题。在讲