腹膜假粘液瘤影像诊断价值（附25例分析）.pdfVIP

医学影像学杂志 2011年第 21卷第 6期 JMedImagingVo1．21No．62011 腹膜假粘液瘤影像诊断价值 (附25例分析) 于海涛，胡智军，董 健 (北京市航天中心医院放射科 北京 100049) 【摘 要】 目的：探讨腹膜假性粘液瘤的影像表现及对本病的诊断价值。方法：回顾性分析 25例经手术及病理证实病例 的影像表现。结果：腹膜假性粘液瘤有 以下影像表现 ：①腹腔弥漫积液(25／25)，肝、脾边缘病灶 CT值明显高于腹盆腔病 灶 ；②肝、脾边缘 “扇贝样 ”压迹 (25／25)；③腹、盆腔散在点状、不规则索条状钙化灶 (18／25)；④可肝 (2／25)、脾(10／25)转 移 ，脾脏转移多见 ；⑤腹膜后不受累及 (25／25)；⑥磁共振 T。wI显示病灶内有多发不规则分隔(2／2)。结论 ：PMP的影像 学检查应 以CT检查为首选 ，结合 MR表现 ，应能大部分准确术前诊断 ，对 累及范 围也能准确评估 ，在 PMP患者的复发和 病情评估中也有重要价值 。 【关键词】 假性粘液瘤 ；腹膜 ；影像诊断 中图分类号：R735．5；R445 文献标识码 ：A 文章编号：l006—901l(2Ol1)06-0877—04 Theimaginganalysisofpseudomyxomaperitoneum (reportof25cases) yUHai-tao．HUzhi— “，2．D0NGjian DepartmentofRadiology．TheCentralHospitaloyChinaAerospaceCorporation．Beijing100049，P．R．China [Abstract] Objective：Toinvestigatetheimagingfeaturesandvalueofimagingmodalityforthediagnosisofpseudomyx— omaperitoneum (PMP)．Methods：Theimagingappearancesof25patientswithhistologicallyprovedPMPwereretrospec— tivelyreviewedandanalyzed．Results：PMPhadsuchtypicalimagingfindingsasdiffuseascitesandscallopingmarginonthe edgeofliverandspleen，inwhichCT valuewashigherthanotherlesionslyinginabdomenandpelvis．Thereweremultiple metastasisinliverandspleen，especiallyinspleen；multiplespottedandirregularcalcificationwerefoundinabdomenand pelvis；invasionsand metastasiswerenotfoundin retroperitonium ；theweremuhipleirregularseptainthe1esionson T2W I．Conclusion：CT isthepreferredimagingforthediagnosisofPM P；CombinedwithMR imagingappearances，most PMP canbecorrectlydiagnosed。andthetesionsextentandthepatientsconditionscanalsobeevaluated，whichalsohelps tOfindOUttherecurrenceofPMP． [Keywords] Pseudomyxomaperitoneum；Peritonei；Imagingdiagnostic 腹膜假性黏液瘤 (pseudomyxomaperitonei， 1．1 临床资料 PMP)又称腹膜假性黏液瘤综合征 、假性黏液瘤性 本组 25例 中，女 l0例 ，男 l5例 ，年龄 32～74 腹水或假性腹水 ，是腹膜转移性肿瘤 的一种特殊表 岁 ，平均 56．64岁 ，好发年龄 以中老年为主 ，有 24 现 ，以黏液外分泌性细胞在腹膜或网膜种植而导致