恩再适治疗截肢后急性幻肢痛的临床研究.pdfVIP

维普资讯 · 58 · 理 医堑苤盍2 年7月第 10卷第7期MMJC，Jul2008．Vo110．No．7 恩再适治疗截肢后急性幻肢痛的临床研究 王昆 朱蕾 刘斌 曾春 金文涛 张 弓 【摘要】 目的 探讨恩再适对截肢后急性幻肢痛的疗效及安全性。方法 对 23例截肢后急性幻肢痛患者使用恩再 适治疗 ，用视觉模拟评分~(VAS)、抑郁状态 自评量表(SDS)、焦虑状态 自评量表(SAS)对治疗前后幻肢痛及抑郁和焦虑状态 进行评定。结果 治疗后患者疼痛的强度有显著性降低(尸0．01，t=39．08)。患者抑郁评分和焦虑评分与治疗前相 比也有显 著性降低(氏0．01，td=13．56，ta=l8．98)。无严重的不 良反应 。结论 恩再适可安全有效治疗截肢后急性幻肢痛 ，显著性降低 患者抑郁评分和焦虑评分 。 【关键词】 恩再适 幻肢痛 截肢 抑郁评分 焦虑评分 Theclinicalstudyaboutenzasiinthetreatmentofacutephantom limbpainafteramputation WangKun Zhu Lei，Liu ， Bin，et ．DeptofOrthopaedics，The3rdAffiliatedHospital，SunYat—senUniversity，Zhongshna 510630 A【bstract】 0bjective Toexploretheeffectandsafetyofenzasiinthetreatmentofacutephantomlimbpainafter amputation．M ethods A totalof23casesofphantom limbpainafteramputationweretreatedwithenzasi．Thevisualanalogue scales(VAS)，self-ratingdepresionscale(SDS)andself-ratingdysphoriaweremeasuredbeforeandafterthetreatment．Results ThepainintensitywassignificantlydecreasedinthepatientsafterthetreatmentfP0．0l_t=39．08)．Thereweresignificant decreaseintheSDSscoresandSASinthepatientsaftertreatmentascomparedwiththosebeforetreatment 0．01td=13．56， ， ta=18．98)．Noserioussideeffectwasfound．Conclusion Enzasiiseffectiveandsafeinthetreatmentofphantom limbpainafter amputation． 【Keywords】 Enzasi Phantomlimbpain Amputation SDS SAS 幻肢痛在外科截肢患者 中普遍存在 ，发生率为 龄 23～79岁 ，平均 56岁。创伤后行外科手术截除肢 8％～98％，其 中严重幻肢痛的发生率为5％～16％[”。 体 l0例，糖尿病足截肢 13例 ．患病受伤时间为 1～8 幻肢痛严重影 响患者的情绪 、睡眠及肢体功能的康 个月 ，平均 3．6个月 复。其治疗方法多达 40余种，但没有大家公认有效 研究对象均为单个肢体截肢，其 中大腿截肢 8 的治疗方法 12]。恩再适系由牛痘病毒疫苗 (vaccinia 例 ，小腿截肢 15例。患者主要表现丢失肢体疼痛 ， virus)接种于家兔皮肤 ，从发生炎症的皮肤 中提取精 远端烧灼痛 、抽搐样疼痛 、麻痛 、针刺样痛 、压榨痛 制的非蛋 白生物活性物质，具有镇静 、镇痛 、调节植