舒洛地特对糖尿病肾病微量蛋白尿的疗效观察.pdfVIP

2011年9月第49卷第25期 · 临床探讨 · 舒洛地特对糖尿病肾病微量蛋白尿的疗效观察 付艳芹 辛雅萍 张东铭 张苏河 (郑州大学第二附属医院内分泌科，河南郑州450014) [摘要]目的探讨舒洛地特对早期糖尿病肾病的治疗作用。方法 选取 56例 2型糖尿病并发糖尿病肾病的患者，尿白蛋 白排泌率(20 200) g／rain，予舒落地特针每 日2mL，肌注，共 1个月，观察治疗前后尿白蛋白排泌率(UAER)，凝血纤 溶指标包括组织型纤溶酶原激活剂(t—PA)，纤溶酶原激活抑制物一1(PAI一1)，纤维蛋 白原(Fbg)、PT、TT、APrI1T的改 变及血脂的变化。结果 治疗 1个月后患者尿白蛋 白排泌率(UAER)明显低于治疗前(P0．01)，t—PA较治疗前升高、 PAI一1、Fbg均较治疗前降低 (P0．05)，PT、TT、APrrr较治疗前延长(P0．05)，血脂治疗前后变化无统计学意义。结 论舒洛地特可通过多种机制减少尿蛋白，治疗糖尿病肾病，无明显出血的不 良反应。 【关键词 】糖尿病肾病 ；舒洛地特；尿白蛋 白排泌率；纤溶酶原激活抑制物 一1 【中图分类号 】R587 【文献标识码 ]B 【文章编号 】1673—9701(2011)25—153—02 EffectsofSulodexideonEarlyDiabeticNephropathy FUYanqin XIN Yaping ZHANGDongraingZHANG Suhe DepartmentofEndocrinolgy，theSecondAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity，Zhengzhou450014，China A【bstractlObjectiveToobservetheeffectofsulodexideonearlydiabeticnephropathy．MethodsThetreatmentresearchwasmade within56patientsoftype2diabeticnephropathy．Theirurinealbuminexcretionrate(UAER)was(20～200) g／min．Thepatients weregiven2mLsulodexide，imqd。f0ronemonth．Thetestindexincludes：UAER (betestedbeforeandafterthetreatment)，tissue— typeplasminogenactivator(t-PA)，plasminogenactivatorinhibitor(PAI一1)，fibrinogen(Fbg)，PT，TT，APTT，bloodfat．Results TheresultsshowedthattheUAERdecreasedafteronemonthtreatmentwithsulodexide(P 0．01)．Afterthetreatment，t—PAwas obviouslyincreased(P0．05)，indexesofPAl一1，Fibclearlyreduced(P0．05)，PT，TT，APTTobviouslydelayed(P0．05)， butindexofbloodfathadnotdistinctchanged．Conclusion SulodexidecanreducetheUAER oftype2earlydiabeticnephropathy throughmanymechanisms． K【eywords】Diabeticnephropathy；Sulodexide；Urinealbuminexcretionrate；PAI一1 糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性微血管病变 ，也是糖尿病 原发肾小球疾病、病毒性或酒精性肝病。未使用抗凝药及降脂 患者死亡的主要原因之一 ，早期 以微量 白蛋白尿为特征。近几 药。 56例患者 中，男33例，女 23例。年龄 34—65岁，平均 年研究发现，舒洛地特 (国药准字 商品名 ：伟素，