舒适护理在内科病房护理中的应用.pdfVIP

吉林医学2011年 8月第 32卷第23期 能紊乱，容易造成消化道出血；再者，患者处于高代谢、高分解 膜溃疡。 的状态 ，能量消耗加剧 ，易使患者处于负氮平衡 ，这些均会加 3．5 皮肤的护理：意识不清，躁动的患者应避免坠床，可适当 重患者的病情。 约束 ，避免皮肤损伤。笔者用气垫床每 1～2小时定时翻身， 按摩皮肤 ，每天全身擦浴 1—2次防止褥疮发生 。 3 护理 3．6 排泄异常的护理 ：昏迷 患者给予 留置 导尿 ，每天会 阴部 3．1 一般护理 ：体位。绝对卧床休息，昏迷者平卧，头偏一 护理 2次，保持会阴部清洁防止泌尿系感染 。保持大便通畅， 侧；颅 内压增高者床头抬高 15。 30，抬高头部利于静脉回流， 进行腹部按摩，可遵医嘱给予人工缓泻剂，必要时给予灌肠人 减轻脑部淤血及脑水肿。脑脊液耳漏者取患侧卧位，保持外 工取便。 耳道、鼻腔及 口腔清洁，严禁堵塞及冲洗，以防颅 内逆行感染。 3．7 加强营养：伤后持续 昏迷患者可留置 胃管，定时鼻饲高 3．2 呼吸道护理：颅 内压增高可造成脑组织缺氧 ，为改善脑 蛋 白、高热量、高维生素饮食 ，4～6次／d，200—400g／次 。如有 组织缺血缺氧状况 ，促进脑细胞功能恢 复。患者人院后给予 高热等原因，可适当增加次数维持营养和体液平衡 。 持续有效吸氧 (2～4)L／min，伴有 呕吐或 口腔有血性液流 出者 ， 应使患者头偏向一侧避免误吸造成窒息。早期行气管切开是 4 小结 保证呼吸道通畅的重要方法 ，可及时有效地清除呼吸道分 重型颅脑损持续 昏迷患者病情重 ，变化快 ，病死率 70％～ 泌物。 80％ 。护士必须具有高度的责任心和较强的观察力 ，严密 3．3 消化道出血的预防及护理 ：昏迷及吞咽困难者 24h可留 观察病情变化，做出准确判断为诊治提供重要依据，提高治愈 置鼻饲管，鼻饲高蛋 白、高热量流质饮食。发现患者有消化道 率，防止并发症的发生。 出血时，应马上将患者 的头偏 向一侧 ，保持呼吸道通畅，严密 监测生命体征 ，预防出血性休克。同时应禁食 ，仅有少量柏油 5 参考文献 样便者 ，可进流质食物 ，并检查血型及备血。必要时 口服去 甲 [1] 纪玉桂 ，刘红英 ，陈字乐，等 ．神经外科重症病人的瞳孔 肾上腺素，及时补充血容量 ，维持水、电解质平衡 ，积极配合 观察 [J]．中华护理杂志，2001，36(3)：180． 医生 。 [2] 刘小红，刘小艳 ．重型颅脑损伤并发肺炎的机制及护理 3．4 眼睛的护理 ：眼险闭合不全或深 昏迷者 ，注意用眼膏涂 [J]．护理研究，2000，14(4)：151． 敷，保持角膜湿润，并用无菌纱布或凡士林纱布覆盖，防止角 [收稿 日期 ：2011—05—21 编校 ：朱林] 舒适护理在 内科病房护理 中的应用 任 燕 (陕西省安塞县人 民医院内科 ，陕西 安塞 717400) [摘 要] 目的：探讨舒适护理在 内科病房的护理中的应用效果。方法：回顾性分析因各种疾病就诊的内科住院患者 300 例 。分为两组，观察组实施舒适护理 ，对照组实施常规护理，并对治愈的患者进行满意度统计。结果：舒适护理组对护理的满意度 大大高于实施常规护理的对照组，且舒适护理组的患者在治疗过程 中的焦虑程度也大大低于对照组 。结论 ：内科病房应积极推广 舒适护理 ，提高患者的舒适满意度 、降低焦虑度 ，促进 患者疾病快速恢复 。 [关键词] 舒适护理 ；内科 ；病房护理 ；常规护理 随着医疗卫生事业的发展 ，现代护理工作不仅仅只是单 度 ：文盲4例，小学2l例 ，初中56例，高中132例，大学87例。 纯的技术操作，而是以患者为中心的护理过程，舒适 护理