不同麻醉方式对老年患者术后认知功能障碍的影响.pdfVIP

中国现代医生2014年1O月第52卷第28期 ·临床麻醉 · 不同麻醉方式对老年患者术后认知功能障碍的影响 孙青 山 吉林省 白山市中心医院麻醉科，吉林 白山 134300 摘【要】目的探讨不同麻醉方式对老年患者术后认知功能的影响。方法 选择 2010年 1月~2013年 1月行 胃部 手术的老年患者 82例为研究对象，分为全凭静脉组(n=40)与静吸复合组(n=42)。观察患者的麻醉时间、术后睁 眼时间、拔管时间。比较两组患者术前、术后 24h、术后3d、术后7d的认知功能。结果 两组患者麻醉时间比较 ， 差异无统计学意义 。静吸复合组术后睁眼时间、拔管时间明显长于全凭静脉组。两组患者术前和术后 24h认知 功能比较 ，差异无统计学意义 ，术后 3d和术后 7d认知功能 比较 ，差异有统计学意义。两组术后 7d认知功能障 碍发生率比较 ，差异有统计学意义。结论 全凭静脉组术后苏醒时间更短 ，对患者认知功能的影响更小，老年患 者应用相对安全性更高。 关【键词】老年；术后认知功能；麻醉 中【图分类号】R614 文【献标识码】B 文【章编号】1673-9701(2014)28-0051一O3 Comparisonofpostoperativecognitivedysfunctioninelderlypatientswith differentanesthesia SUNQingshan DepartmentofAnesthesiology，theCentralHospitalofBaishanCityinJilinProvince，Baishan 134300，China A【bstract]0bjectiveToinvestigatetheeffectsofdifferentanesthesiaonpostoperativecognitivedysfunctioninelderly patients．MethodsFrom January2012toJanuary2013，82elderlypatientswithstomachoperationweredividedinto twogroups，totalintravenousgroupandintravenousinhalationcombinedrgoup．Anesthesiatime，postoperativetimeto eyeopening，timeofextubation，cognitivefunction indifferenttimewerecompared．ResultsAnesthesiatimeoftwo groupshadnodifference．Postoperativetimetoeyeopeningandextubationtimeofintravenousinhalationcombined groupweresignificantlylongerthanthetotalintravenousrgoup．Cognitivefunctionscorebeforeoperationandafter叩- eration24hoursoftworgoupswerenostatisticallysing ificant．Thecong itivefunctionscorebetweenthe3dpostoperative dayandthe7dpostoperativedayshowedstatisticallysignificance．7daysafteroperation，theincidenceofcognitive dysfunction indicatedstatisticalsingificance．ConclusionPostoperativerecoverytimeofthetotalintravenousrgoup is shorter．Effectofcongitivefunctionofpatientsissmaller．Elderlypatientsarerelativelymoresecure． K【eywords】Th