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PBL教学法在临床生化检验见习中的探索与实践
汤冬玲李栋邵华田嵩
《临床生物化学和生物化学检验》是实践性非常强、操作技能要求非常高的--I-I专业课。
随着我国医学事业的发展,生化仪器和检测手段的不断更新,高灵敏度、高特异性、快速微
量、简便的检测手法己逐步建立并得到应用和推广,这就为目前的生化检验教学提出了更高
的要求。
目前,我国学生在检验科的见习时间短。大多采用由带教老师讲解,学生参观的传统方
式,学生被动地接受知识.教师启发性教学少,学生学习积极性不高;而现在的临床检验要
求检验人员除为临床提供准确、及时的检验结果外。还应该为疾病的诊断、治疗提供参考意
见。因此,必须根据临床实验室的功能及匹配的人才需求,以岗位职业技能为基础,遵从检
验医学教育规律,建立以能力为基础的、具备与高等教育专业层次相适应的基础知识和技能
的教学体系,以增强实践动手能力和解决临床实际问题的能力。
l PBL教学法的基本内涵
PBL教学法是由美国神经病学教授Barrows于1967年在加拿大麦克马斯特大学医学院
首创,是以问题为中心来展开教学活动的教学方法。它强调以学生为主体,用问题情景引导
学生主动思考、分析、获得需要的知识并最终解决问题。其特点是以问题的设计和回答为主
要形式,层层推进,环环相扣,将教学的重点和难点由浅入深,由易到难,由表及里,由此
及彼进行层次性解决,形成波浪式、递进式的课堂教学结构。可见,问题教学法把“问题”
作为组织教学过程各个环节的纽带…。
2.问题设计的基本原则
PBL教学策略其主要目的就是通过问题的展示,对学生进行思维培养、拓展,帮助学生
对生化知识点的理解。因此,在设计问题时应注意以下几点:
2.1注重问题设计的互动性:老师在设计问题时,应该留有让学生直接参与问题设计的
余地。也就是让学生在解答问题的过程中,主动发现和提出新问题。在PBL教学过程中,引
导学生质疑发问,是讲、练、思的融合,是教学方法与发展学生思维能力的有机结合。
2.2注重问题设计多层次,多角度。在进行问题设计时,应注意角度的多变,答案的多
样及解决方法的多种。从而引导学生从不同角度、不同层次地去把握知识。
2.3注重问题设计的针对性;课堂教学问题的设计,关键在于有针对性的设计问题以满
足不同的同学。一方面应认真分析教材的重难点,然后针对教材中的重点和难点处多设计闯
题,以保证学生掌握重要知识。另一方面应针对学生的实际水平来设计问题。“以跳一跳才
能摘到桃子”为适度,问题太浅,学生无兴趣,问题太深,超出学生的认识水平,则启而不
发,甚至会出现“逆反心理”。因此设计适当的问题,是维持学生学习的内在动机所在。
2.4注重问题设计的整体性:老师在教学过程的最后阶段,一般要对课堂中所学的知识
进行整体归纳或总结,此时,我们完全可以以问题的形式来达到归纳或总结知识的最终目的。
3生化检验见习中应用PBL教学法的优势
PBL教学法改变了传统的以教师授课为主的教学模式,对提高学生学习主动性、加深对
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教学内容的理解、提高对理论知识的应用能力及提高教学质量有很好的效果。在临床见习中
采用PBL教学法,主要以病例为基础、以学生为中心的讨论式教学∞1,自主寻找答案,强
化对理论知识和临床工作的感性认识,理论联系实际,既是对理论知识的具体化和有益补充,
也可有效弥补见习时间相对不足的矛盾;有利于提高教学质量。以学生为主体。其具体操作
为:(1)带教老师根据学习目的、学习要点拟定出本专业主要学习问题,给出案例。要求学生
为讨论作充分的准备;(2)安排学生自学,寻求答案;(3)学生集中讨论,教师对学生出现的错
误或遇到的难题给予引导、指正,最后由老师归纳总结。正符合学习本身一个设问——质疑
——释疑的过程。
4。PBL教学法存在的f霹题及对策
4.1师资力量的建设PBL教学法对带教教师的执教能力也是新的挑战,首先教师必须进
行PBL教学法的理论知识学习。许多教师接受的是过去的知识体系训练,因而必须转变教师
的教学观念,进行新教学方式的训练。并对教学内容充分准备后才能应用于实践。在PBL
教学法中,教师是整个教学过程的组织者和领导者,不仅要求其具备扎实的本学科及相关学
科的知识,更要求教师对知识有灵活应用的能力、提出问题和解决问题的能力,调动学生学
习兴趣的能力以及令学生有序发言、动静结合的组织能力。由此可见,教师的水平直接影响
教学效果。
4.2见习过程中的指导教师在见
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