手动负压吸引器及吸引管在早孕人功流产的临床应用.pdfVIP

2014年 8月 141 高压氧综合治疗小儿脑瘫疗效观察 杜宏香 孙 惠 摘 要 ：目的：探讨高压氧治疗小儿脑瘫痪对运动功能的影响。方法：49~fg小儿脑瘫患者被分成高压氧组(29N)和对照组(20例)，两组 均给予神经节苷脂营养脑细胞治疗，配合针灸和家庭康复训练，高压氧组加用高压氧治疗，两组治疗前后分别进行运动功能评定。结 果：高压氧组有效率96．6％，显效率75．9％，而对照组显效率30％，两组间具有显著性差异(P0．O1)。结论：高压氧治疗是一种有效的治 疗小儿脑瘫的方法。 关键词：高压氧 ；脑瘫 ；运动功能 中图分类号：R7423 文献标识码：B 文章编号：1006—0979(2014)23—0141—01 脑性瘫痪简称脑瘫。这种疾病是由先天或者是后天性脑病变 1．3疗效评定标准 ：运动功能评定包括抬头、翻身、两腿上抬并交替 而引发的一种综合症。是由很多原因引起的非进行性中枢性运动 伸展，坐、爬、站、蹲、起坐、走和协调动作(手一口、手一眼、手一口一眼、 功能障碍。还有一些病例出现言语障碍，这种情况多数发生在儿童 手一足、手一手、手一口一足、足一足)共 10项，每项 10分，共 100分。其 身上 。现阶段进行的治疗方法是以功能训练为主的综合疗法。为了 他参考指标 ：智力检测、肌力和肌张力、CT无统一标准。 探讨更加科学的治疗方法 ，从 2010年开始我科室 已经采用高压氧 2结 果 治疗 了29例,bJb脑瘫患者。 患者在进行高压氧治疗的过程中没有出现不 良反应的现象。 1治疗与方法 而且采用这种治疗方法的29例患者在治疗后 ，有效 28例(含显效 1．1资料：从 2010年开始我院儿科门诊共接诊49例小儿脑瘫患者， 22例)，无效 1例 ，有效率 96．6％，显效率 75．9％；而对照组 20例患 诊断都符合 《临床疾病诊断依据治愈好转标准》。利用随机数字表 者中，有效 】1例 (含显效6例)，无效 9例，有效率 55％，显效率 应用双盲法将患儿分成两组：①高压氧治疗组29例 ，其中男性 18 30％。采用两种不同的治疗方法的患者的康复情况 出现明显的差 例，女性 11例，年龄最小2个月，最大 11岁，平均5．4岁；②对照组 异，适时高压氧治疗的患者在运动功能恢复上与对照组相 比具有 20例 ，这组 中男性 14例 ，女性 6例，年龄最小 2个月，最大 1O岁， 明显的优势。 平均年龄 5．25岁。治疗前两组在年龄 、性别、疾病分型无显著性差 3讨 论 异 (尸0．05o 新生儿窒息是脑瘫最主要 的致病原因之一。高压氧对处于发 1．2方法：两组患者均给予神经节苷脂，营养细胞，配合针灸治疗， 育期的神经系统具有积极的促进生长发育的作用，婴儿在 1岁以 同时根据患者的身体发育情况和患者的功能障碍程度，在医师的 内神经系统发育最迅速、可塑性最强、代偿能力最好，故不要轻易 指导下对患者进行功能性训练。高压氧组采用我院NG9O一ⅢB医 放弃中重度新生儿窒息恢复期及后期的高压氧治疗 ，此阶段给予 用氧气加压舱吸纯氧加压治疗 ，压力 0．2mpa。加压20rain，单人纯氧 足够疗程的高压氧治疗，不仅可促进神经异常症状改善，还可促进 舱加压过程 中必须进行洗舱 ，用氧气将舱压开到0．1～0．2ATA，继续 脑的代偿功能发育，使神经系统后遗症的发病率明显降低。本文中 以 150～200L／rain流量向舱内送氧 ，同时将排气阀打开，排气量以保 患者经过高压氧的治疗后运动功能得到明显的提高，患者在坐姿、 持舱压稳定于 0．1ATA为准 ，持续 10rain，然后关闭排气 ；以0．05～ 行走姿势等方面都接近正常儿童。表明早起使用高压氧治疗fl,JL 0．1ATAm／in的速度将压力开到治疗压力；稳压 60min，当压力达到 脑瘫是减轻残疾的有效手段之一 。 O．2mpa后 ，关闭供氧阀门，在稳压期问要进行换气，每隔 10～20rain 参考文献 换气一次，每次2-3min，换气时打开供氧阀门和排气阀门进行等量 [1】孙传兴．临床疾病诊断依据治愈好转标准[M