孟鲁司特纳联合更昔洛韦治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎临床疗效研究【精选】.pdfVIP

当代医学 2014年 9月第 20卷第27期总第 362期 ContemporaryMedicine，Sep．2014，Vo1．20No．27IssueNo．362 doi：10．3969／J．issn．1009-4393．2014．27．099 孟鲁司特纳联合更昔洛韦治疗d,JL呼吸道合胞病毒肺炎 临床疗效研究 黄仲麟 [摘要】 目的 探讨孟鲁司特纳联合更昔洛韦治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎(respiratorysyncyWalviruspneumonia，ESVP)的临床疗效。方法 将江 西省黎川县人民医院94例RSVP患儿随机分为观察组和对照组，2组患儿均给予常规对症治疗，对照组给予更昔洛韦5mg／kg静脉滴注治疗 ，2次／ d，观察组给予孟鲁司特纳联合更昔洛韦治疗，更昔洛韦与对照组用法用量相同，孟鲁司特纳根据患儿年龄给予不同剂量口服治疗：年龄≤6个月， 2mg／次，1次／d；年龄6～j8个月，4mg／次，1次／d；年龄≥18个月，5mg／次，1次／d。观察2组患儿治疗疗效。结果 观察组患儿咳嗽消失时间、发热 消失时间、喘憋缓解时间及肺部哕音消失时间分别为 (82±121)d、(235±065)d、(312±159)d、(521±195)d，对照组分别为(6．92±1．25)d、 (625±206)d、(641±195)d、(642±223)d，2组比较差异有统计学意义 (P006)；观察组治疗总有效率高达9787％，显著高于对照组的8o85％ (尸005)；2组患儿不良反应发生率分别为638％和 1064％，组间比较差异无统计学意义。结论 孟鲁司特纳联合更昔洛韦治疗小儿RSVP可提高治 疗疗效、缩短患儿症状改善时间，且安全性较好，值得临床借鉴采用。 关【键词] 盂鲁司特纳；更昔洛韦；d,JL呼吸道合胞病毒肺炎 呼吸道合胞病毒肺炎(RSVP)是一种 间质性肺炎 ，由呼吸 1．3 观察指标及疗效评定 (1)观察 2组患儿咳嗽、发热、 道合胞病毒 (respiratory SyncytialVirus，RSV)感染所致，以 喘憋、肺部哕音消失时间；(2)参照王凤等 研究标准进行疗效评 2～6岁婴幼儿感染较多，其发生率约 占婴幼儿病毒性肺炎的 定 ，痊愈 ：咳嗽、发热、喘憋、肺部哕音等症状或体征完全消失，肺 15％左右 。RSVP以呼吸困难、咳嗽等呼吸道反应较为严重，可 部 x线片显示阴影消失 ；有效 ：上述临床症状或体征有明显减 有全身性中毒反应 ，严重者可诱发哮喘 。笔者近年来采用了白 轻 ，肺部 x线片显示阴影缩小；无效 ：上述临床症状及体征无改 三烯受体拮抗剂一孟鲁司特纳联合更昔洛韦治疗小儿 RSVP，临 善 ，或加重，肺部X线片显示阴影无缩小 ，或增大。(3)观察并记 床上取得了较佳治疗效果，现报告如下。 录2组患儿治疗期间不 良反应情况。 1 资料与方法 1．4 统计学方法 采用SPSS15．0软件进行统计学分析 ， 1．1 一般资料 选取 2012年 11月～2013年 11月在江西 正态计量资料采用 “± ”表示；2组正态计量数据的组问比较采 省黎川县人民医院儿科接受治疗的94例 RSVP患儿为本研究 用t检验。计数资料用例数 (rt)表示 ，计数资料组问率 (％)的比较采 对象，全部纳入病例血清RSV病毒 lgM检测均呈 阳性表现，均 用Z检验；PO．05为差异有统计学意义。 符合 RSVP相关诊断标准 。采取随机数字表法，将 94例RSVP 2 结果 患儿随机分为观察组和对照组，观察组47例：男26例，女 21例； 2．1 2组患JUtN床症状或体征改善情况 观察组患儿咳 年龄 3个月～5岁，平均年龄 (8．284-2．15)个月；对照组47例： 嗽、发热、喘憋及肺部哕音消失或缓解时间显著短于对照组 (P 男 25例，女22例 ；年龄 3个月～5岁，平均年龄 (8．25±2．12)个 0．05，见表 1)。 月。2组患者一般资料比较差异无统计学意义 ，具有可比性。