小切口超声乳化手术与非超声乳化治疗白内障临床比较分析.pdfVIP

ModDiagnTreat 现代诊断与治疗 2015 Feb26(3) ·653· 小切 口超声乳化手术与非超声乳化治疗 白内障临床比较分析 马大卉 ，冯其高，周依岚，曾 琨，梁思颖 (暨南大学附属深圳眼科医院，广东 深圳 518020) 摘要 ：选取我院 2013年 6月～2014年 6月收治的 160例 白内障患者。分为对照组和观察组各 8O例 。对照组均应用超 声乳化 白内障摘除术治疗 ．观察组均应用小切 口非超声乳化术治疗 。将两组患者的临床疗效、并发症发生率 以及治 疗费用情况进行对比。结果两组患者术后视力0．5比例均显著高于术前fPl0．05)，对照组术后 1d视力0．5比例显著 高于观察组(Pl0．05)；两组术后 1w以及 1个月视力0．5患者比例差异不具有显著性 尸‘0．05)。两组患者组术后 ld角 膜中央厚度均显著高于术前fPO．05)，但术后 1w以及 1个月与术前差异不具有统计学意义 尸‘O．05)。两组患者术后并 发症 比较差异不具有统计学意义 0．05)，观察组治疗费用显著低于对照组(尸0．05)。针对 白内障患者进行治疗 ，应用 小切121非超声乳化术可以产生较好的疗效，其费用较低，便于操作，具有极大的推广应用价值。 关键词 ：小切 El非超声乳化 ；白内障；超声乳化 ；视力；并发症 中图分类号 ：R776．1 文献标识码 ：B 文章编号 ：1001—8174(2015)03—0653—01 白内障均具有较高的发病率 ，严重影响患者视力和正常 进行术前处理后 ．在 12点位、角巩膜缘后 2mm位置进行巩 生活 该病属于老年人常见眼科疾病．目前患者人数高达2000 膜反眉状切开至 1，2厚度 ．应用隧道刀分离至透明角膜 1I5mm 万以上… 目前尚未发现针对该病的特效药物 。主要依靠手术 处穿透角膜 ，进入前房，注入粘弹剂，连续性环行撕囊，直径 方式 。手术方式主要为超声乳化吸出术 ，该方式具有较好的 控制为6mm左右 。使用水分离方式使囊膜与皮质分离、核及 效果和安全性 。但其设备 昂贵，难以在基层医院进行推广 ，尤 皮质分离。应用平衡液进行水分离和水分层 ．使晶体核心完 其是针对大量经济能力较弱的农村患者而言难以承受。推广 全分离并旋转至前房内。扩大巩膜 隧道切 口达 6ram．确保 内 一 种安全 、高效且价格低廉 的手术方式具有极为重要 的现实 口超过外 口。在前房及核下注入粘弹剂 ．使核脱 出前房。保护 意义 我院积极开展该项探索 ．研究 了小切 口非超声乳化 白 好角膜 内皮以及后囊膜 。应用椭 圆形注水匙托 出晶状体核 。 内障摘除术 ．取得了显著的成效。报道如下。 按照核的具体大小 。将其劈块 使用圈套匙挽 出晶状体核 。采 1 资料与方法 用注吸针头注吸出残 留皮质 ．再对前房注入粘弹剂 。在囊袋 1．1 一般资料 选取 2013年 6月 2014年 6月我院收治的 内El植入后房型人工晶状体 人工 晶体直径控制为5．5mm左 160例 白内障患者。其中男 92例 ，女 68例 ；年龄 43～80(60．5± 右 。对前房 以及囊袋进行灌洗 ，确保前房压力正常．烧灼粘合 8．2)岁：术前平均眼压为 15．6~5．7mmHg；平均前房深度为2．1± 结膜瓣 ．确保切 口达到水密状态。对合球结膜 ．根据实际情况 0．3mm；在 晶状体核硬度 LOCSI1分级方面 ，含 Ⅱ级 48例、Ⅲ 进行缝合。完成手术后进行抗炎症处理。 级 32例、Ⅳ级 60例、V级 20例。所有患者均为单眼接受 白 1-3 观察指标 术前 以及完成手术后 ld、1w以及 1个月时 内障手术治疗 已对严重基础疾病或者手术禁忌症患者 、糖 对其角膜 曲率、裸眼视力、角膜中央厚度进行测定．同时观察 尿病患者 、既往葡萄膜炎患者 以及高度近视 、眼外伤史患者 并发症发生情况。收集并记录两组患者治疗费用情况 予以排除 根据患者入院的先后顺序随机分为观察组和对照 1．5 统计学处理 数据采用 SPSS18．0统计学软件进行处 组各 8O例 。两组患者在年龄 、性别 、晶状体