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剖宫产患者 113例 围手术期抗菌药物应用分析 菌药物名称 、用法用量、术前术后用药时 讨 论 额尔克 间、联合用药。 对照 《实施细则》有关要求，本此调 833400新疆博州蒙医医院药剂科 评价标准：根据 《剖宫产手术围手术 查剖宫产手术预防用抗菌药物存在着一 期预防用抗菌药物管理实施细则》(征求 定的不合理之处，主要有 ：①初次给药时 摘 要 目的：了解剖宫产手术围手术期 意见稿)制定围手术期抗菌药物评价标 机不合适 ，无在钳夹脐带后立即静脉应用 预防用抗菌素药物情况，为加强医院感染 准 。 抗菌药物，均为术后进入病房才初次用药 管理，促进临床合理应用抗菌药物提供依 (100．00％)；②溶媒过多 ，给药时 间过 据。方法 ：采用 回顾性调查方法 ，对 113 结 果 长，溶媒体积均超过 lOOml，均 250ml，给 例剖宫产患者使用抗 茵药物的情况进行 一 般情况 ：113例患者术前均有手术 药时间均超过30分钟。③预防用药剂量 统计、分析。结果：113例剖宫产患者围 适应证 ，切 口等级均为 II／甲愈合，无感染 过大，头孢 噻肟用量一般都在4g／次，2 手术期抗茵药物应用率 100％，给药途径 病例发 生。年 龄 16～46岁，平均 27．7 次／日。④总的用药时间过长，预防性使 均采用静滴 ，疗程 4～8天，用药时间偏 岁；民族：维吾尔族 60．18％，哈萨克族 用抗菌药物的时间≤48小时0％，而用药 长 ，联合 用抗茵药物 95．58％；初 次给 药 15．o4％，蒙古族 12．39％，汉族 7．96％， 时间72小时达 100％；⑤用药选择不合 时 机 不 合 适 ，均 为 术 后 初 次 用 药 其他民族 4．43％；住院时问4～22天 ，平 理 ，本次凋查发现均选用第三代头孢菌素 (100％)。结论 ：剖宫产手术在抗茵药物 均 8．83天 。 头孢噻肟 ，剖宫产手术常用预防用药推荐 选用、使用时机、频次、疗程等方面存在不 抗菌药物应用情况：113例剖宫产患 表中首选品种为第一代头孢菌素头孢唑 合理现象，有待进一步规范。 者均使用抗菌药物，均为围手术期预防用 林或头孢拉定。 关键词 剖宫产手术 围手术期 预防 药。抗菌药物联合用药情况：单联 5例 刮宫产围手术期预防用抗菌药物合 性用药 抗菌素药物 (4．42％)，双联 108例 (95．58％)，联合 理应用对于防止医院内感染、控制耐药菌 doi：10．3969／j．issn．1007—614x．2012． 用药的主要方式是甲硝唑注射液 +注射 的传播 以及降低医疗费用，节约卫生资源 27 008 用头孢噻肟钠 105例(97．22％)。本次调 有着积极意义。通过本次调查分析，我院 查中所使用抗菌药物包括 4大类 4个品 妇产科剖宫产手术适应证、费用基本合 剖宫产手术是妇产科常见手术，属于 种 ，见表 1。 理，即剖宫产与顺产之I：L6：4，住院费之比 Ⅱ类 (清洁 一污染)切 口手术，需预防用 预防用抗菌药物时间：