高本底天然辐射地区居民的低结核病危险及其机制初探.pdfVIP

中华医学会第七次放射医学与防护学术交流会论文汇编(摘要) (1中国CDC辐射防护与核安全医学所，北京100088；2广东省职业病防治院) 为了研究小剂量低剂量率电离辐射长期慢性照射对人类非癌疾病的影响，分析阳江天然放射性 高本底地区居民的肺结核死亡危险，探讨肺结核病危险与该地区低水平辐射和居民免疫功能之间的 关系。 利用阳江高本底流行学队列研究1979—1998年随访资料中的肺结核死亡数据．对两地区的肺结 年)，剂量率组(高，中、低和对照组)和地区(阳东、阳西和对照地区)等为分类变量，用Epicure 寄生虫病，特别是肺结核的死亡相对危险(RR)．计算高本底天然辐射所导致的肺结核死亡超额相 序实现。 将个人累积剂量分为0～199，7200—299、300～399和1400 mSv四组．计算各累积剂量组的肺 结核死亡危险(比较基准是0—199 mSv组)。以各累积剂量组的入年数为权重．计算各累积剂量组 的平均剂量，用对数似然比检验对各累积剂量组的死亡危险作趋势检验。 从高本底和对照地区各选择59例健康居民测量血清slL．2R浓度，各20例健康居民测量血清IL．2 和IL-2测量均采用酶联免疫吸附法(ELISA)，实验数据用EXCEL录入，用STATA7．0软件包进 行协方差分析和回归分析。 、 阳江高本底地区流行病学研究对125079名农村居民进行了历时20年的固定队列研究。1979～ 992 1998累积观察1 意义．P值分别是0．021和0．001。各随访阶段均可观察到高本底地区居民肺结核死亡危险低于对照 地区。另外．两地区的肺结核死亡相对危险与累积受照剂量呈负向相关，趋势检验统计量(LR净25．99， 射水平外．对各种混杂因素进行分析，结果表明两地区可比性良好。 实验研究显示高本底地区健康居民和肺结核患者的slL．2R浓度均低于对照地区：健康居民的血 清slL．2R浓度分别为80．09±30．14和83．89士58．56 pmol／L，肺结核患者的血清slL．2R浓度分别是 2903．63±1468．70和3730．93±2042．05 pg／mL。高本底地区健康居民的血清IL．2浓度高于对照地区： 8±l1．61 分别是13．65±10．96和12．1 pg／mL。高本底辐射，吸烟，年龄、医疗照射等因素中．除年龄 民血清slL．2R和IL．2浓度有影响。除上述因素外．还分析了抗结核治疗，现有症状．最近痰检和身 高体重指数(BMI)对肺结核患者血清slL．2R浓度的影响，其中抗结核治疗的影响有统计学意义(P =0．007)．高本底照射接近有统计学意义，P=0．067。 高本底地区接受低水平电离辐射全身照射人群的肺结核死亡危险显著低于对照地区，且观察到 了有统计学意义的剂量反应关系．与个人累积剂量呈负相关。高本底地区健康居民和肺结核患者的 免疫功能均有强于对照地区的趋势。高本底地区居民的肺结核死亡危险降低可能与该地区居民长期 接受低水平电离辐射慢性照射导致的免疫功能增强有关。 19l 高本底天然辐射地区居民的低结核病危险及其机制初探 作者： 李小娟， 孙全富， 雷淑洁， 付颖华， 张守志， 谭惠珍， 温翠菊， 耿继武， 邹剑明 ， 查永如 作者单位： 李小娟,孙全富,雷淑洁,付颖华,张守志(中国CDC辐射防护与核安全医学所,北京,100088)， 谭惠珍,温翠菊,耿继武,邹剑明,查永如(广东省职业病防治院) 本文读者也读过(10条) 1. 邹剑明.孙全富.秋叶澄伯.袁镛龄.查永如 阳江高本底地区居民鼻咽癌病例对照研究资料再分析[会议论文]- 2000 2. 袁镛龄.森岛弥重.沈泓.古贺妙子.魏履新.菅原努 阳江天然高本底辐射地区空气中氡、(气土)及其衰变子体致 居民底剂量估算[会议论文]-2002 3. 魏履新.菅原努 用阳江高本底天