谈转化医学时代中医男科学的发展.pdfVIP

基础理论 精液液化延迟、不育、阳强、阳萎、早泄、遗精、滑精、不射精、阴囊潮湿等病。 3总结与展望 目前，单味中药及方剂的应用十分广泛，除上述列举之外，还有诸多应用，限于篇幅，不一一 阐述。笔者认为目前中医男科的方药应用还有几个方向有待进一步探索、发展：(1)药理及药效研 究．应建立更加符合中医病症的中药药理模型，更加科学地阐释有效治法和方药对男科疾病的治 疗作用机理；(2)中西医结合用药，应探索合理的中西药配伍体系。以提高药效、降低毒副反应及 耐药性为目的，使中西药既能发挥自身的优势，又能互补的应用于男科疾病；(3)微观辨证，促使 男科的辨证更加丰富与深入，利于方药应用的更加准确、合理。总之，整体观、辨病与辨证论治相 结合、治疗手段多样性是中医男科的特色和优势。在改进方法学的基础上．继承中医药的基本理 论、观点和方法，选准切人点，以可靠的临床疗效去赢得发展空间，同时利用现代科技成果，克服 研究思路方法的狭隘，可使整个中医男科的方药应用的理论与实践水平获得新的提升和发展。 谈转化医学时代中医男科学的发展 白迎堂 解放军第四一一医院男科(200081) 转化医学是进入新世纪后提出的一个新概念。《中央关于制定国民经济和社会发展第十二个 五年规划的建议》曾指出，要”以转化医学为核心，大力提升医学科技水平，强化医药卫生重点学 科建设”。转化医学研究将成为未来医学研究领域的重要战略方向。 高科技的发展，生活水平的提高并不等于健康水平的提高。20世纪末，美国NIH(国家卫生研 究所)每年的研究经费高达数百亿美元，尽管发明了许多新技术，积累了许多新知识，发表了许多 高水平论文，但是人们的健康状况并没有得到显著改善和提高。由此，2003年NIH提出了转化医 学的新概念。通过利用包括现代分子生物技术在内的方法，将实验室研究成果转化为临床应用的 产品与技术，同时通过临床的观察与分析帮助实验室更好地认识人体与疾病，进行更优化的实验 室设计来促进基础研究，从而最终实现整个医疗水平的提高。 什么是转化医学? l、转化医学不是一门独立的学科；不是一句口号；不是个标签；也不能简单地理解为基础联 系临床。转化医学是一种理念。是一个研究战略，是当前医学科学发展发展的主流方向。 转化医学的研究战略包括六个要素： (1)从临床医学及公共卫生的实际需求出发；(2)提出基础研究及实验研究的研究课题和思 路；(3)得到针对性的基础及实验研究结果和建议；(4)将此研究结果或建议用于人体(或人群)试 验；(5)多中-tL的循证医学临床研究或人群干预；(6)新的药物、方法、手段、路径、规范及政策。 因此，不能把转化医学看成很简单，帖上一个标签。基础能为临床服务就是转化医学，其实不 然，转化医学这六大要素缺一不可。一是要认识转化医学的出发点是临床医学和公共卫生的需 求，临床需要什么，临床上需要解决什么问题，你的出发点一定是病人的需要。第二，你要把公众 的意图转化为你的基础或试验研究课题和思路。第三，做研究得到的结果，并不是发表了论文就 完了，这个不叫转化医学。应该是把研究结果用在小规模的人群，然后做一个多中心的循证医学 研究，最后做一个大规模的试验。看是否有效?最后再看这一方法、手段、路径、规范，政策到底可 行不可行?这才是转化医学的内涵真蒂和最终结果。我们不但有科研课题，还要写论文，要做学术 报告，做出你的产品，申请专利，将你的新的诊疗路径、规范，综合性的预防、预测健康教育，最好 一21— 基础理论 是能变成国家的政策。 转化医学时代男科转化重点 (1)如何从男科临床需求转化为基础及实验研究的课题与思路；(2)如何将基础与实验研究 的结果转化为男科临床诊疗实践与公共卫生干预方案；(3)如何将临床诊疗实践转化为男科医学 最佳临床路径与相关卫生政策，提高公众认知和主动参与度；(4)男科医学最佳临床路径应包括 最佳方案、最短治疗时间、最少花费及最优质服务四个要素。我们应当致力于制订适合中国国情 的男科医学最佳临床路径，关键就是首先要建立一个基础与临床多学科合作的研究团队，开展