辛伐他汀联合非诺贝特治疗非酒精性脂肪肝病48例临床分析.pdfVIP

辛 伐 他 汀 联 合 非 诺 贝 特 治 疗 非 酒 精 性 脂 肪 肝 病 48例 临 床 分 析 高 雁① ．高 婷② 关键词 非酒精性脂肪肝 ：辛伐他汀 ；非诺 贝特 【中图分类号 】R575 【文献标识码】B 【文章编号】1001- 56 8X(2 010) 1 1- ．0071- 02 非酒精性脂肪性肝病( NAFLD) 是指除外酒精和其他明确 的损肝 因素所致 的以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征 表l 各组治疗结果 比较仕血 ，mmol ／L) 的临床病理综合征，包括单纯性脂肪肝 以及由其演变 的脂肪 治疗 组 对照组 正常组 ⋯～ 性肝炎和肝硬化 。胰 岛素抵抗和遗传易感性与其发病关系密 治疗 前 治疗 后 治疗 前 治疗 后 切 。目前，关于非酒精性脂肪性肝病的治疗主要 以饮食控制 TC 6．61±0．60 4．4 2+0．60 I ”6．6 0±o．7 9 6．02 ±o ．68 t n 及运动减重为主 ，对于血脂紊乱经基础治疗和( 或)应用减肥 TG 2 ．52 , - 0 ．53 1．78 ±0 ．64t l l 2．44 ±1．02 2．3 2+0．57 田 降糖药物1个月以上仍呈混合性高脂血症，或高脂血症合并 HDI ， ．C 1．20 ：t - O．17 1．52 ±0 ．26[ 1I 1．21±0．35 1．24 ±O．48 r 4 2个 以上危险因素者．需考虑加用降血脂药物 。本研究丰要 LDL—C 4．12±0．65 2．69±O：621”4．07：t O．62 3．82 ±0．45[ 2q 对48例非酒精性脂肪肝病患者臆用辛伐他汀和非诺贝特联 CT值43 ．17．, - 1．14 2I ”50．17 ±2 ．07 1”42．97+ - 1．24 t 3J 4 5．7 2：：r ：1 ．91in 53 ．28 ±2 ．16 合治疗非酒精性脂肪肝患者血液甘油三酯( TG) 、总胆 固 ⋯与治疗前比较，PO，0 1；12 】与治疗前比较， ／- ％0 ．05；13I 与正常 醇(TC) 、高密度脂蛋 白(HDL) 、低密度脂蛋 白( LDL)和极低密 组 比较 ．PO．0 1。 度脂 蛋白( VI 。DL) 的疗效进行观察 ，现报 告如下 。 1 临床资料 1 ．1 病例选 择 4讨论 选择2007年 11月一200 9年1月在本院门诊及住院的 近年来 。我国脂肪肝发病率 明显增加 ，脂肪肝的发生与 非洒精性脂肪肝病 患者48例。其 中男28例．女20例，年 多种因素密切相关i 2 “。随着人们生活水平的提高，生活习 龄27．65岁。平均42 ．25岁；同时选择 同期在本院健康体检 惯、饮食结构等多种因素的影响，非酒精性脂肪肝病发病率 者30例为J 下常组 ，其 中男16例 ，女14例 ，年龄2 6—6 3 呈上升趋势，我 冈脂肪肝发病率在8 ．2％一12 ．9％之 『H】。随着 岁。平均43 ．3岁。所有患者均符合 巾华医学会肝脏病学会 对该病研究的深人 ．现认为非酒精性脂肪肝病小再是 良性病 南京会议制定的 《非酒精性脂肪性肝病临床诊断标准》I I I 。 变 ．它可发展为肝纤维化和肝硬化．不仅能导致肝病相关残 1．2标本采样 疾和死亡，而且与动脉硬化性心脑血管病的高发密切相关。 所有受试者均禁食过夜12 h ，于次 日清晨 由本院化验 因此．必须莺视该病的治疗阁。 空腹Tc 、TG、HDL- C、LDL- C和进行腹部CT检奁