经皮自体髂骨血注射治疗长干骨骨折术后延迟愈合的临床研究.pdfVIP

· 24· 总104 中医正骨2011年2月第23卷第2期 经皮 自体髂骨血注射治疗长干骨 骨折术后延迟愈合 的临床研究 吕发明。程国杰 新疆维吾尔自治区中医医院，新疆 乌鲁木齐 830000 摘 要 目的：探讨长骨干骨折术后延迟愈合的原因，制定相应的防治方案。方法：将62例长骨干骨折术后延迟愈合的患者按照 分段随机的方法分为两组，治疗组给予断端骨髓血注射的方法早期干预，对照组进行超声波刺激和中药治疗。结果：经6～12个 月，平均9个月随访，治疗组3l例中30例达到骨性愈合，对照组31例中19例达到骨性愈合，其余发展为骨不连。结论：骨折术 后3个月，断端没有生长迹象，经皮 自体髂骨血注射的早期干预，可促进骨折早期愈合，减少骨不连的发生。 关键词 骨折愈合 长骨干骨折术后 自体骨髓 移植术 Percutaneousinjectionofautogenousbloodoffertreatmentofdelayedunionoflongbonefractureclinicalsutdy fa—ming ，Chengguo-fie．TraditionalChineseMedwalHospitalofXinfiangVyaurAutonomousRegion，Urumgi 830000，Xinfiang，China ABSTRACT Objective：Objectivesofthispaperaretoanalyseanddiscussthereasonsaboutpostoperativedelayedunionoflongbone fracture，andformulationrelevantprotectiveandtherapeuticstrategies．M ethods：Prospectivecohortstudywasusedintheresearch．The62 patientswithpostoperativedelayedunionoflongbonefracturewerecollectedinChineseMedicineHospitalofAutonomousRegionfrom 2004Januaryto2009December．Accordingtorandom principles，controlgroupwasgivenherbraltherapyandultrasonicirritation，case groupwasgivenearlyinterventionwithinjectionofmarrowbloodforsegmement，orautologousredbonemarrowofiliumin3months．Re- suits：The31casesofthecasegroupwerefollowedupfrom6monthsto1year，andthe30caseswereunion．Thel9ofthe31casesincon— trolgroupwerefranctureunion．Conclusion：Afteroperation3months，auto—transplantationofboneandearlyinterventionwithinjectionof medullaossium bloodareabletopromoteunionandavoiddelayedunion，ifsegmementdonotshowrgowingsign． Keywords FractureHealing，Postoperativedelayedunionoflongbonefracture，Autologousredbonemarrowofilium 随着内固定材料的不断更新，骨折的治疗技术也 例，开放性 13例。锁骨骨折术后延迟愈合 3例，肱骨 得到迅猛发展，但由于多种原因骨折术后延迟愈合在 干骨折术后骨折延迟愈合 21例，尺桡骨双骨折术后 临床仍相当常见。为探讨长骨干骨折术后延迟愈合 延迟愈合8例，股骨干骨折术后延迟愈合 21例，胫腓 的原因，制定相应的防治方案，自2004年 1月至2009 骨干双骨折术后延迟愈合 9例。每例纳入 的患者观 年 12月，将先后收治的3个月未见生长迹象或骨折 察6～12个月，对两组干预结果进行卡方检验。骨折 愈合不佳的62例长干骨骨折患者，按分段随机 的原 分类及内固定使用情况见表 1。 则分为两组，分别采用早期 自体髂骨血断端注射治疗 1．2 纳入标准 ① 均为四肢长干骨骨折 内固定术 与超声波刺激结合中药治疗，对其临床效果进行了对 后的患者；② 术后 3个月时x线片未见任何生长迹 照观察，现