体外膜氧合法对急性一氧化碳中毒家兔的治疗效应.pdfVIP

· 1380· 理杂志 ChineseJournalofPathophysiology 2010，26(7)：1380—1384 [文章编号] 1000—4718(2010)07—1380—05 体外膜氧合法对急性一氧化碳中毒家兔的治疗效应木 管保章， 李佛兰， 胡 波， 孟 宇， 尹 良红 (暨南大学附属第一医院肾内科，广东 广州510632) [摘 要] 目的：观察臭氧体外循环膜氧合治疗(ECMO，)对急性一氧化碳中毒(ACOP)家兔的效果，并探讨 其在ACOP治疗中的疗效和安全性。方法：32只新西兰白兔单次腹腔注射99．99％CO(200mL／kg)建模，随机分 为ECMO3组(ECMO，组)、面罩吸氧治疗组(FIO：组)、未给予干预措施的ACOP组(ACOP组)和对照组(control 组)。动态监测实验兔的碳氧血红蛋白(COHb)浓度、血氧饱和度 (s0)、全血剩余碱(BE—B)的变化以及动物生 命体征的变化。结果：3组实验兔于建模 30min后COHb值显著升高(P0．01)，并出现中毒反应。经ECMO和 FIO2治疗后，实验兔的呼吸和心率得到纠正，并明显慢于ACOP组 (P0．01)。经ECMO 治疗后，ECMO，组的 COHb值明显低于FIO2组及 ACOP组(F=42．799，P0．01)；于治疗0．5h后，ECMO3组和 FIO2组的sO2和 BE—B与ACOP组比较明显升高(P0．05，P0．01)。结论：ECMO 能够有效降低COHb浓度、提高s0 ，纠正酸 中毒，且安全性好 ，为一氧化碳中毒的治疗提供了一种新的尝试。 [关键词] 臭氧；体外循环膜氧合治疗 ；急性一氧化碳中毒 [中图分类号] R459．5 [文献标识码] A doi：10．3969／j．issn．1000—4718．2010．07．027 Effectofextracorporealcyclemembraneoxygenation onrabbitin acute carbonmonoxidepoisoning GUAN Bao—zhang，LIFu—lan，HU Bo，MENGYu，YIN Liang—hong (DepartmentofNephrology，TheFirstAffiliatedHospitalofJinanUnive~ity，Guangzhou510630，China．E—mail： n— yun@ 126．tom) [ABSTRACT] AIM：Toobservetheeffectofextracorporealcyclemembraneoxygenation(ECMO3)treatmenton rabbitmodelofacutecarbonmonoxidepoisoning(ACOP)andtodiscussitscurativeeffectandsecuftyonACOP．METH- ODS：TheNewZelandwhiterabbitswithsingleintraperitonealinjectionof99．99％carbonmonoxide(CO)atdoseof200 mL／kgwereusedformodelingofACOP．TheACOPrabbitswererandomlydividedintoozonemembraneoxygenationtreat- mentgroup(ECMO3group)，veiloxygenbasorptiongroup(FIO2group)nadcomparisongroup(ACOPgroup，withoutnay treatment)．Thenormalrabbits(withoutACOPandtreatment)servedasn／egativecontrols(controlgroup)．Thechnages ofthevitalsignsofthenaimalswereobserved．Theconcentrationofcarboxyhemoglobin(COHb)，thesaturationofblood