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光 明中医2014年 8月第29卷第 8期 CJGMCM August2014．Vol29．8 ·1653 · 子宫较大而软 ；B超提示 ：子宫复旧不全 ，或轻度感染 ， 生新为君药 。药理学实验证明当归具有双向调节子宫 或胎膜 、少许胎盘残 留者。 平滑肌的作用 ，还具有抗炎作用 ，对急慢性炎症均有显 排除标准 ：不符合诊断标准者 ，或产后合并有血小 著 的抑制作用 ， 川芎性 味辛温 ，亦人肝经，味辛能 板等凝血功能障碍者 ，合并肝肾功能不全 ，造血系统等 散 ，性温可通 ，是血 中气药 ，能活血行气 ；桃仁 、红花能 原发疾病 ，精神病不合作者。 活血化瘀二药 同用 ，以助君药活血化瘀之力 ，药理学研 1 治疗方法 究对炎症初期有较强的抗渗 出作用 ，促进炎症吸收，有 治疗组 用生化汤加味 ：当归 12g，川芎 10g，桃仁 利于子宫 的恢复 ，兴奋子宫平滑肌 ，促进子宫收缩 ；益 10g，红花6g，炮姜 6g，甘草 6g，益母草 30g，若 B超有 母草辛 、苦 、微寒 、善走散 ，可以活血通经，利尿消肿 ，兴 残 留的胎膜就加生熟蒲黄 、五灵子各 10g。每 日1剂 奋子宫 ，促进子宫收缩有利于子宫内残留物的排除 ，减 水煎服 ，1日3次 ，连服 5天为 1疗程 。 少恶露 ，以上均为臣药 ；炮姜可温经止血 ，兼散寒止 对照组 缩宫素 10mg肌肉注射 ，每 日1次 ，口服消 痛并有引败血下行之效 ，为佐药 ；炙甘草味甘能补 ，可 炎药 ，5天为 1疗程 。如 B超有胎膜残 留者加清宫术 健脾 胃以资化生之源 ，又能调和主药 ，是为使药。诸药 处理 。 合用 ，消补兼施 ，温情共用，调理气血 ，化瘀生新使恶露 2 结果 去新血生 ，而直达病所得到很好的治疗效果 。国内学 2．1 疗效评定标准 参照国家 中医药管理局颁布的 者研究表明此方可缩短子宫 内残 留物的排除时间，缩 《中医病证诊 断疗 效标准》 。痊愈 ：服药 1疗程 ，恶 短官腔出血时间和出血量，清宫率明显降低…。 露停止 ，临床症状消失 ，B超显示官腔 内无异常 回声 由上可见 ，应用生化汤加味治疗 自然分娩后恶露 区，官腔积液消失 ；有效 ：服药 1疗程后 ，恶露量减少 ， 不绝 ，标本 同治，提高产后产妇健康恢复率 ，降低清宫 主要症状消失或减轻 ，B超显示宫腔及盆腔积液减少 术的机械性损伤和牵拉刺激 ，减轻患者的痛苦 ，具有很 或消失 ；无效 ：服药 1疗程后 临床症状及 B超均无 高的临床应用价值 ，值得大力推广。 改善 。 参考文献 2．2 治疗结果 见表 1。 [1] 国家 中医药管理局．中医病症诊断疗效标准 [s]．南京：南京大学 出版社 ，1994：10—11． 表 1 两组 患者 临床治疗效果 比较 (n，％) [2] 夏桂成．中医临床妇科学 [M]．2版．北京：人 民卫生出版社， 1996：379． [3] 顾伟 ，苏琦枫，黄咏梅 ．产后 出血相关 因素分析 [J]．中国实用妇科 与产科 杂志 ，2004，20(11)：677-679． 注 ：两组 比较 ，”P0．05．