加强社区康复建设是实现“人人享有康复服务”的关键.pdfVIP

第6届北京国际康复论坛 The InternationalForumonRehabilitation 6血aeijing 1．1康复的定义 世界卫生组织(、肼O)医疗康复专家委员会于1981年对康复的基本定义作了如下表述： “康复是指应用各种有用的措施以减轻残疾的影响和使残疾人融入社会。康复不仅是指训练 残疾人使其适应周围环境，而且也指调整残疾人周围的环境和社会条件以利于他们所在社区 的参与。” 联合国在1993年一份正式文件中提出：“康复是一个促使残疾人身体的、感官的、智能 的、精神的和／或社会生活的功能达到和保持力所能及的最佳水平的过程，通过康复改变其 生活并增强自立能力．。康复科包括重建和／或恢复功能，提供补偿功能缺失或受限的各种手 段。”康复的过程不包括初始的治疗。它包括范围广泛的措施和活动，从较为基本的和一般 性的康复，到针对具体目标的活动，例如职业方面的恢复。 2006年12月13日第61届联合国大会通过的《残疾人权利公约》提出：“康复是使残 疾人能够实现和保持最大程度的自立，充分发挥和维持体能、智能、社会和职业能力，充分 融入和参与生活的各个方面。为此目的，应当组织、加强和推广综合性适应性的训练和康复 服务方案，尤其是在医疗卫生、就业、教育和社会服务等方面。并指出，康复的内容尽量安 排在残疾人所在的社区。”我国是联合国《残疾人权利公约》签字国。 1．2康复内涵的五个要素 1．2．1康复的对象是功能有缺失和障碍以致影响日常生活、学习、工作和社会生活的残疾 人和伤病员。 1．2．2康复的领域包括医疗康复(身心功能康复)、教育康复、职业康复和社会康复，这就 是全面康复或整体康复。 1．2．3康复的措施包括所有能够消除或减轻身心功能障碍的措施，以及有利于教育康复、 职业康复和社会康复的措施，不但有技术，而且也有社会学、心理学、教育学、工程学、信 息学等方面的方法和技术，并包括政府政策、立法等举措。 1．2．4康复的目标实现全面康复，是残疾人最终能融入社会，在家庭和社会过有意义的生 活，从而改善生活质量。 1．2．5康复的提供提供康复医疗、训练和服务的不仅有专业的康复工作者，而且包括社区 的力量，残疾人及其家属也参与康复工作的计划与实施。 第6届北京国际康复论坛 The6th InternationalForumonRehabilitation Beijing 图1全面康复(整体康复) 1．3康复的基本原则 1．3．1功能训练功能训练着眼于保存和恢复人体的功能和活动能力，包括运动，感知，心理， 语言交流，日常生活，职业活动和社会生活等方面的能力。重视功能的检查和评估，采取多 种方式进行训练，尽可能满足残疾人和功能障碍者对功能康复的需求。 1．3．2全面康复全面康复是从生理上(身体)，心理上(精神)，职业上和社会生活上进行 全面的整体的康复。康复的对象不仅是有功能障碍的器官或肢体，更重要的是整个人【l】。 1．3．3融入社会人是生活于社会之中的。残疾使得残疾者暂时离开社会生活的主流。康复 最重要的目的是使残疾者通过自身功能和环境条件的改善而能重返社会，融入社会，重新参 第6届北京国际康复论坛 The InternationalForumonRehabilitation 6曲Beijing 与社会生活，履行社会职责。 1．3．4提高生活质量主要体现在健康状况，职业和工作状况，经济状况，婚姻家庭及居住 环境状况，业余休闲状况，参与社会生活状况和个人对生活的心理感受等方面。 2我国残疾人、慢性病患者和老年人的康复需求 2．1中国残疾人基本状况 on 据联合国2011年6月9日发布的《世界残疾报告》(WorldDisability)，残疾 Report 率估数升高，估计全球超过10亿人或15％的世界人口(2010年全球人口估计)带有某种形 式的残疾而生存。这一数字高于世