护理干预对老年白内障手术患者康复de影响.pdfVIP

第28卷第2期 (第86页) 湖北民族学院学报 ·医学版 Vo1．28No．2P．86 2011拄 JournalofHubeiUniversityforNationalities ·MedicalEdition 2011 护理干预对老年 白内障手术患者康复的影响 金雪芬 恩施 自治州中心医院眼科(湖北 恩施445000) 【摘要】目的 探讨护理干预对老年白内障手术患者康复的影响。方法 将200例(眼)老年白内障患者随机分为 干预组和对照组各 100例。对照组进行常规护理；干预组在常规护理基础上实施护理干预。比较两组患者术前心 理状况及术后并发症发生率。结果 术前干预组患者心情焦虑不安及恐惧人数明显少于对照组 (P0．01)，术后 两组角膜水肿、前房出血、前房渗出、后囊膜破裂等并发症发生率 比较均有显著差异(PO．叭)。结论 通过系统 的护理干预可以减轻老年白内障手术患者术前存在的一些心理障碍，降低术后并发症的发生，保证手术疗效。对 减轻患者痛苦，促进患者早Et康复，提高患者生命质量具有重要意义。 【关键词】老年；护理干预；白内障；手术；康复 【中图分类号】R473．773．69 【文献标识码】A 【文章编号】1008-8164(2011)02-0086-02 人体进入老年期，各脏器功能开始衰退，各种代 泪道，做抗生素过敏试验，指导患者进行眼球固视训 谢的失调影响着老年人生命质量和生活质量，特别 练，人室后固定体位，安置无菌手术台、显微镜，术后 是老年性白内障疾患，更是给晚年生活增加了不便 固定术眼敷料，平车送返病区等。干预组在此基础 和痛苦。白内障是最常见的眼科疾病…，而且多发 上，认真开展疾病知识教育，有针对性拟定心理护理 生于5O岁以上，是主要的致盲眼病之一。手术是治 干预计划，由专人负责施行术前护理干预：① 自我介 疗老年性白内障行之有效的方法。我们 2009年3 绍并向患者说明手术方法和优点，有针对性地进行 月一12月对眼科老年 (55～70岁)白内障手术患 心理疏导，使患者对医务人员建立信任感，消除陌生 者，开展了护理干预对其康复影响的临床研究。 感，减轻或消除紧张、恐惧和不安心理，鼓励患者与 疾病抗争的信心；②老年患者普遍存在反应慢、接受 1 资料与方法 能力差，甚至耳聋或听力下降等特点，在向患者做相 1．1 临床资料 我院眼科2009年3月 113—12月 关解释工作时，需耐心细致、态度和蔼；③即时教会 3031住院的老年 白内障患者 200例200眼。年龄 应对咳嗽、打喷嚏的动作和固定头部及眼球的一些 55～70岁，平均年龄为63岁，男89例，女 111例，视 具体措施方法；④了解患者，对患者态度诚恳并列举 力为光感至0．1。单纯性老年白内障168例；合并 成功的例子，以通俗易懂的语言进行沟通，在相关专 高血压23例，术前血压 168～192／90—110mmHg， 业理论上的问题要做到有问必答，有利于降低或消 平均 180／97mmHg，无其它并发症，术前控制血压在 除其心理压力；⑤向患者详细讲解术中要注意的事 150／90mmHg以下；合并糖尿病性白内障9例，术前 项。如：手术室内会有一些刺激性的消毒剂异味，口 控制血糖低于7．0mmol／L。术前大多数患者均有不 鼻被消毒 巾覆盖会感到气闷不适，手术过程中感知 同程度的心理反应，主要表现为犹豫、紧张、恐惧和 到牵拉时不必紧张，术 中感觉疼痛应告诉医生及时 不安。 处理、切不可摇头或用力闭眼。 1．2 护理方法