系统性家长健康教育在脑瘫治疗中的应用.pdfVIP

I缶床护理杂志2016年 1O月第 15卷第 5期 ·45 · 系统性家长健康教育在脑瘫治疗中的应用 王正香 高 瑞 王承芳 王 永 摘要 目的 通过开展系统性家长健康教育，期望提高家长参与率和依从性，从而提高脑瘫患儿的治疗效果。方法 选取 2013年8月~2015年 3月我科住院治疗的脑瘫患儿110例，随机分为对照组和观察组 ，各55例。两组均接受综合康 复训练。对照组采用常规健康教育。观察组采用系统性家长健康教育。6个月后评价治疗效果。结果 两组总有效率比 较有显著性差异(PO．05)，两组治疗后脑瘫儿童综合功能测评评分比较有显著性差异(PO．01)，观察组治疗后脑瘫儿童 综合功能测评评分较治疗前明显提高，有显著性差异(PO．01)。结论 对脑瘫患儿家长实施系统性的强化健康教育，可 以改善脑瘫儿童综合功能测评评分，提高治疗的有效率。 关键词 健康教育；脑性瘫痪 中图分类号 R193；R742．3 Keywords healtheducatiom cerebralpalsy 脑性瘫痪是指由于出生前、出生时、婴儿早期 1．2 方 法 的某些原因造成非进行性脑损伤所致的综合征，主 两组均接受综合康复训练。对照组给予常规健 要表现为中枢性运动障碍及姿势异常[1]。脑瘫是 康教育。观察组给予系统性家长健康教育。(1)根 导致儿童残疾的最常见的严重疾病之一，脑瘫发生 据患儿的类型、症状以及家长的心理状态给予沟通， 率在发达国家大约2％o，我国约为 1．5‰～5‰左 增加家长的依从性。(2)将有关小儿脑瘫的基础知 右_2]，给家庭和社会带来了沉重的负担。t]~JL脑瘫 识及家庭康复训练方法制作成健康教育的光碟、图 防治的关键在于早期发现、早期诊断、早期治疗，早 片发给家长，供其观看和学习[5]。(3)在康复训练室 期干预能提高脑瘫康复率[3]。2013年 8月~2015 外悬挂生长发育图、脑瘫的预防、治疗、饮食等相关 年 3月我科对 55例脑瘫患儿家长进行系统性的强 知识，家长等待期间可以反复学习，加深印象。(4) 化健康教育，效果较好，现报告如下。 采用多媒体视频直观各种类型脑瘫患儿的训练方法 1 资料与方法 和手技，重复播放，让家长观摩学习。(5)每周开展 1．1 一般资料 家长培训班，由康复医生、治疗师、护士讲解康复知 选择2013年8月～2015年 3月我科住院治 识，并现场给予手把手训练指导，指导后家长训练患 疗的110例脑瘫患儿 ，所有脑瘫患儿的诊断与分型 儿，康复人员给予纠正错误手法。次 日考核掌握情 均符合 2006年中国康复医学会儿童康复专业委员 况，直至家长完全正确掌握。(6)每个月初召开家长 会关于tl~JL脑瘫的定义、分型和诊断条件[4]。随机 经验交谈会，让依从性强的家长现身说法，或者播放 分为对照组和观察组，每组 55例。观察组男性 37 成功案例，更能激起患儿家长的参与性和共鸣。同 例，女性 l8例，年龄4个月～l岁 22例，1～2岁 时，鼓励并促进家长间的相互支持。(7)每周讲解矫 l9例，2～3岁14例，平均 (1．47±0．86)岁。其中， 形支具的使用 目的、方法及注意事项，让家长反复练 痉挛型4O例 ，肌张力低下型 5例，不随意运动型 习穿脱，护士确认家长掌握。(8)出院前 2～3天由 1O例 。对照组男性 41例，女性 14例，年龄 4个月 医生进行评价，根据评价结果制订家庭训练计划，教 ～ 1岁 2l例，1～2岁 21例，2～3岁 13例，平均 会家长后确认出院，嘱其半个月随访。 (1．41±0．81)岁。其中，痉挛型 38例，肌张力低 1．3 观察指标 下型8