2010年执业药师考试辅导-药物化学讲义2301.docVIP

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2017-07-06 发布于江西
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2010年执业药师考试辅导-药物化学讲义2301.doc

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第二十三章　抗心绞痛药　　分类（4类）：　　一、硝酸酯及亚硝酸酯　　二、钙通道阻滞剂（21章抗高血压）　　三、β－受体阻断剂（18章肾上腺素能药）　　四、其他类　　一、硝酸酯及亚硝酸酯类　　作用机理：释放NO血管舒张因子，扩张冠状动脉　　1.硝酸甘油　　化学名：1,2,3-丙三醇　　三硝酸酯　　①黄色油状，吸收空气的水成塑胶状　　②遇热或撞击易爆炸　　③碱性条件迅速水解（甘油、恶臭丙烯醛）　　④代谢产物是1,2（和1,3）甘油二硝酸酯等　　2.硝酸异山梨酯　　化学名：1,4：3,6 - 二脱水 –D- 山梨醇二硝酸酯　　①遇热易爆炸（共性）　　②稀硫酸条件会水解生成硝酸　　③作用维持5小时，会产生耐受性　　④代谢产物2（或5）单硝酸酯有活性　　3.单硝酸异山梨酯（新）　　特点：①为异山梨醇的5－单硝酸酯，作用时间长　　②原是异山梨酯的体内活性代谢物　　4.戊四硝酯　　结构特点：戊四醇的四硝酸酯　　作用特点：维持时间长　　二、其他类　　双嘧达莫（潘生丁）　　作用：防止血栓，治疗心绞痛、心梗等 2