由同一献血员所致的丙型肝炎病毒感染者病情及病毒自然清除率的调查分析.pdfVIP

J ·251· 中华肝脏病杂志2014年4月第22卷第4期Chin 2014，V01．22，No．4 Hepatol，April 病毒陛肝炎 由同一献血员所致的丙型肝炎病毒感染者 病情及病毒自然清除率的调查分析 刘三都 程明亮 任红 穆茂 杨庆坤 【摘要】 目的 了解因输血传播HCV感染患者的临床特征及病毒自然清除率。方法 采用回 顾性与横断面相结合的调查方法，对1998年1月至2002年12月在贵州某地接受同一位献血员血液的 RNA、HBV标志物、肝脏 96例HCV感染者进行临床资料分析。对HCV感染者作抗一HCV、HCV 生物化学指标检测、腹部B型超声、肝脏弹性超声检查。使用SPSSl3．0统计软件对数据进行统计学 处理，计数资料用x2检验。 结果 96例受血者抗一HCV均阳性，67例符合慢性丙型肝炎诊断标 准，HCVRNA≥1．0×103拷贝／ml，慢性化率为69．7％，其中男性34例，女性33例。67例慢 性丙型肝炎患者中12例有轻度乏力、纳差和腹胀，11例血清ALT升高，平均为(116．3±24．7) U／L，3例血清总胆红素轻度异常，平均为(32．6土5．3)“mol／L，肝脏弹性检测值5．1～35．3 kPa，平均值为(10．3±6．8)kPa，15例腹部B超检查显示为慢性肝炎征象，l例为肝硬化。无肝 lb型。随访时间86～135个 细胞癌病例。献血员及96例HCV感染者HCV基因检测均为HCV 月，平均随访时间为(122．6土26．5)个月。HCV自然清除率为30．2％(29／96)，男性为19．0％ (8／42)，女性为38．9％(21／54)，男性明显低于女性，x2=4．41，P=0．023，差异有统计学意义； 病毒自然清除率：40岁以下年龄组为36．9％(24／65)，41岁以上年龄组为16．1％(5／31)，40岁以 下年龄组明显高于41岁以上年龄组，x2=4．30，尸=0．028，差异有统计学意义；HCV慢性感染率， 40岁以下年龄组为63．1％(41／65)，41岁以上年龄组为83．9％(26／31)，41岁以上年龄组明显高 于40岁以下年龄组，z2=6．67，P=0．028，差异有统计学意义。结论输血后感染HCV患者病 程经过隐匿，病毒自然清除率与性别和受感染时的年龄有关。 【关键词】 肝炎病毒，丙型； 肝炎，丙型，慢陛； 输血； 病毒自然清除 of C in96 withinfection bloodtransfusionfroma Naturaldearanee virus patients acquiredby hepatitis donorinGuizhouLiu Hong,Mu of 血gle Sandu,ChengMingliang,RenMao,场鸭Qingkun,Department inGufzhou China Diseases,the 558004 Infectious Q胁nnanPeoplesHospital Pm饵ncG撕砌D“Q肠nnan D括eases, author：ChengMingliang,Email：Chengml@21cn．com，DepartmentofInfectious Corresponding Medical 550004,China AffiliatedHospitalofGuiyan