通瘀清眩汤合清开灵治疗椎动脉型颈椎病438例.pdfVIP

2008年 1月 河 南 中 医 January 2008 第28卷第1期 HENAN TRADIT10NAI CHINESE MEDICINE VO1．28 No．1 - 临床报道· 通瘀清眩汤合清开灵治疗椎动脉型颈椎 杨 珂 (河南宏力医院，河南 长垣 453400) 摘要：目的：观察通瘀清眩汤合清开灵注射液治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法：将确诊患者随机分为2组。治疗组每日1：2服 中药煎剂通瘀清眩汤(皂角、大黄、青礞石、天麻、葛根、鸡血藤、木瓜、红花、威灵仙、丝瓜络、全蝎)，配合清开灵注射液40 ml静 脉滴注；对照组每日静脉滴注培他定注射液500 ml，每晚1：2服西比灵胶囊2粒。两组均以30 d为1个疗程。结果：治疗组438 例。治愈327例，好转89例，无效22例，有效率95％；对照组87例，治愈48例，好转10例，无效29例，有效率67％。治疗组疗 效优于对照组(P0．05)。结论：通瘀清眩汤合清开灵注射液治疗椎动脉型颈椎病效果良好，优于常规西药治疗。 关键词：通瘀清眩汤；清开灵注射液；椎动脉型颈椎病 中图分类号：R274．981．5 5 文献标识码：B 文章编号：1003—5028(2008)01—0044—02 椎动脉型颈椎病是由于颈椎病变压迫椎动脉而致脑供 2 治疗方法 血不足所引起的一种以眩晕为主要表现的病症。该病发病 率较高，病程冗长，治疗较为困难。近4年来，我们运用自拟 2．1 中药治疗组 通瘀清眩汤口服，配合清开灵注射液静脉点滴，治疗本病患 ①口服中药煎剂通瘀清眩汤，每次250 ml，每日2次。 者438例，取得良好效果，现报道如下。 方药组成：皂角9 g，大黄6 g，青礞石20 g，天麻 15 g，葛根 30 g，鸡血藤30 g，木瓜20 g，红花15 g，威灵仙30 g，丝瓜络 1 临床资料 15 g，全蝎6 g；②清开灵注射液40 ml，加人生理盐水250 ml 1．1 病例选择 中，静脉点滴，每日1次。 共观察525例患者，全部符合椎动脉型颈椎病的诊断标 2．2 对照组 培他定注射液500 ml，静脉点滴，每日1次；每晚口服西 准：颈部转动时出现一过性眩晕、恶心，或伴有呕吐、复视，重 比灵胶囊2粒。 则突然昏倒。全部病例均经过x线照片证实属颈椎退行性 两组病人均治疗30 d为1个疗程，疗程结束后评价临床 变并经颈部血管彩超证实为椎一基底动脉供血不足。且符 疗效。 合以下条件：①停用其他相关中西药物；②停用外用药物如 伤湿止痛膏及中药膏药等；③停用物理治疗，包括颈椎牵引、 3 疗效标准及结果 按摩、推拿等；④完成1个月的观察治疗。 3．1 疗效标准 1．2 一般资料 采用《中国中医药行业标准一中医病症诊断疗效标准》： 525例病人随机分为治疗组与对照组。治疗组438例， ①治愈：原有病症消失，能正常生活和工作，随访半年无复 男255例，女183例；年龄最大69岁，最小28岁，平均(44± 发；②好转：临床症状减轻，眩晕明显改善，或症状消失但随