更年期角化症26例临床分析.pdfVIP

2014年 4月 第 13卷 第 4期 今 日健康 April 2014 Vo1．13 No．4 JINRIJIANKANG ·51 · 更年期角化症 26例临床分析 刘颖珠 王桂霞 隋永东 (齐齐哈尔医学院第二附属医院皮肤科，黑龙江 齐齐哈尔，161000) 摘【 要】 报告1998-2001年经门诊治疗的26例更年期角化症患者，占同期门诊老年女性皮肤患者病例数的17，2％。本 病具有病程长，局部疼痛致行走不便，冬季病症加重、常发生在更年期妇女，尤其是肥胖的人多见等特点。合理使用雌激素以控制好该 类角化症非常重要。 【关键词】 雌激素 更年期 角化症 临床分析 【中图分类号】 R758．5+3 【文献标识码】A 【文章编号】 167卜5160(2o14)04一OO51一o1 1 临床资料 26例均采用上海华联制药公司生产的尼尔雌醇片。 1．1 一般资料 口服一次5毫克，每月一次，皮损减轻后改一次2毫克，每月一次至 本组患者女性26例。年龄44，62岁，平均52，3岁。均为更年期或 皮损痊愈。停药后观察半年无复发，2年后随访无一例复发。 绝经后发病。其中4例为掌部皮肤发生角质化。13例为跖部皮肤发生角 2 讨论 化，9例为掌跖部皮肤同时受累、有 14例曾较长期接受皮质激素治疗， 更年期角化症是妇女在绝经期前后，发生在手掌、足底的角化增厚 疗效不够理想。 的疾病。1891年的Brooke首先描写本病 1934年Haxthausen更详尽 1．2 皮损特点 地报告了本病的临床表现，并提出本病的发生与更年期有关。本病仅发 在掌跖部 ，特别是受压部位，如足跟、足跖边缘部位发生散在的角化 生在女性，常在4o__16O岁时发病。种族、地区发病无明显差异。常发生在 过度丘疹，无水疱和其他炎症表现。丘疹逐渐扩大并融合成片，最后蔓延 更年期妇女，故临床分析与内分泌尤其是性内分泌变化有关。本文26例 至整个掌跖部。常在增厚的斑片上发生皲裂而易继发感染。 更年期角化症应用雌激素尼尔雌醇治疗均获痊愈。 1．3 治疗方法 夺 ·夺 ·牵 ·夺 ·争· ·孛 ·牵 ·夺 ·孛 ·夺 ·-gb·孛 ·孛 ·夺 ·夺 ·争 ·夺 ·争 ·孛 ·毒一争 ·夺 ·夺 ·孛 ·夺 · { ·夺 夺· ·夺 ·夺 ·争 ·夺 · 4 讨论 度，使关节功能得到恢复，以达到矫正异常姿势的效果；再次，推拿有利 中医认为，4,JL脑瘫主要由于先天禀赋不足，或后天失养，或病后失 于汗腺的分泌，改善皮肤呼吸，使血管扩张，促进血液和周围淋巴循环， 调，致使精血不足，脑髓失充，五脏六腑、筋骨肌肉、四肢百骸失养，形成 有效消除关节挛缩。 亏损之症。脑为元神之府 ，脑髓不充 ，神失其聪，导致智力低下 ，反应迟 康复治疗可以帮助患JLgq正左、右差别，诱发两侧性的活动，促使姿 钝，语言不清，咀嚼无力 ，时流涎水 ，四肢无力，手软不能握持 ，足软不能 势对称，促通坐位平衡和重心移位，增加患侧上下肢的负荷体重及支持 站立。或感受热毒，损伤脑络，后期耗气伤阴，脑髓及四肢百骸、筋肉失 能力，促使骨盆、髋关节、膝关节、踝关节的自主运动及分离运动，预防挛 养，导致本病。属中医五迟、五软、五硬、胎弱、胎怯范畴。 缩和变形，促通精细运动，促通和改善语言功能， 中医理论认为 脑“为元神之府”，而经络中肝经和督脉会于巅顶，督 牵张短缩的软组织，防止关节挛缩，以增加关节活动的的范围，完成 脉入络