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神经系统疾病患者的护理绪论整理PPT
神经系统疾病患者的护理;解 剖 生 理及功能;(一)中枢神经;脑--是神经系统中最高级部分;;间脑之丘脑的功能;①是神经内分泌中心,完成神经——体液调节
;
心跳
呼吸
血压
; ; 灰质; 由脊髓发出的神经叫脊神经,分布在躯干、四肢的皮肤和肌肉里。由脑发出的神经叫脑神经,大都分布到头部的感觉器官、皮肤、肌肉等处。脑和脊髓还有通向内脏器官的神经 ;周围神经系统;;脑神经:12对
脊神经:31对;筛孔;Ⅺ;神经系统; (一) 头 痛 ;定 义;护理评估 ;护理评估;(1)偏头痛;(2)高颅压性头痛;(3)颅外局部因素所致头痛;(4)神经性头痛:;三叉神经痛;护理诊断/问题
(1)疼痛:头痛 与颅内外血管舒缩功能障碍或脑部器质性病变等因素有关。
(2)焦虑 与疼痛影响生活、工作有关;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;护理评价 ;感觉障碍 ;定 义 ;分 类 ;原因;1、障碍的性质 ;感觉障碍的部位 ;为什么皮质型是单个肢体障碍?;护理评估——身体状况;;2.护理诊断/问题;护理措施;护理措施;护理措施;四肢瘫痪者针灸治疗; (四)运动障碍 ;定 义 ;护理评估——身体状况;原因;(1)瘫痪分类:;
▲痉挛性瘫痪 伴肌张力增高,见于锥体束和锥体外系病变
▲弛缓性瘫痪 不伴肌张力增高,见于小脑病变、下运动神经元病变等;震颤、肌强直;去大脑强直;慌张步态 起步困难;瘫 痪;;护理评估——身体状况;护理评估——身体状况;2、僵硬; 震颤、舞蹈样运动、手足徐动、
扭转痉挛、投掷运动等;共济失调是指肌力正常的情况下运动的协调障碍。肢体随意运动的幅度及协调发生紊乱,以及不能维持躯体姿势和平衡。
分类: 小脑性、大脑性、脊髓性
;护理措施;帮瘫痪病人翻身、按摩;护理措施;;踝足矫形器;正确的床上卧位;护理措施;上肢主要采取运动疗法和作业疗法(如吃饭、洗脸、梳头、穿衣、抹桌等)相结合。
▲下肢主要训练步态。 ;▲床上训练 病人生命体征平稳后 即可每日反复进行床上训练。
如:关节被动运动、上肢主动练习、主动练桥式运动、翻身训练 、坐起训练等。
;下肢被动运动;磨砂板;垫上运动;护理措施; (四) 意识障碍 ;定 义;护理评估 ;护理评估;(1)嗜睡(能唤醒)
(2)意识模糊(时间、地点定向能力障碍)
(3)昏睡(强刺激才能唤醒)
(4)昏迷:浅昏迷 深昏迷
(5)谵妄(兴奋性增高)
;;各种感觉性息——脑干上行网状激活系统—脑干——丘脑—大脑皮质(使整个大脑皮质保持兴奋维持觉醒状态);2、特殊类型的意识障碍;2.护理诊断/问题;
保持呼吸道通畅。 ;3.预防压疮
4.做好大小便护理
5.保持口腔清洁
6.饮食护理
7.注意安全
;护理措施;昏迷病人口腔护理;护理措施;护理措施;护理评价 ;(五)语言障碍 ;语言障碍:失语症、 构音障碍;(1)运动性失语:口语表达障碍
(2)感觉性失语:口语理解严重障碍
(3)传导性失语:复述不成比例受损
(4)命名性失语:不能说出物件的名称和人名,但
能说出物件的用途及如何使用
(5)完全性失语:所有语言功能都有障碍
(6)失写:书写不能
(7)失读:不能阅读;2、构音障碍;语言沟通障碍 与大脑语言中枢病变或发音器官的神经肌肉受损有关。;(1)心理护理 尊重病人,鼓励病人,不能嘲笑病人。
(2)加强多方面沟通 用手势,写画等方式
(3)语言康复训练 要循序渐进,鼓励病人大胆、大声练习。
;谢 ?? !
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