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信息支持对产后出血产妇焦虑及睡眠质量的影响 　　[摘要] 目的 探讨信息支持对产后出血产妇焦虑及睡眠质量的影响。 方法 选取2011年8月～2014年8月在我院住院并分娩的产后出血产妇120例，随机分为对照组和实验组，每组各60例；对照组给予常规产后护理，实验组则在常规护理的基础上给予信息支持。比较两组产妇睡眠质量、焦虑程度和精神状态。 结果 实验组产妇的SAS焦虑自量表得分明显低于对照组，差异具有统计学意义（P0.05）。 结论 为产后出血产妇提供信息支持可以减轻产妇的焦虑程度，提高睡眠质量，改善精神状态，利于产妇恢复。 　　[关键词] 信息支持；产后出血；焦虑；睡眠质量 　　[中图分类号] R473.7 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2015）19-0070-04 　　产后出血是一种常见的产科并发症，发病率高达6%～10%，严重者可导致产妇死亡，死亡率为15%～30%[1，2]。分娩是一种特殊的生理过程，也是一种强烈的应激反应，产妇在分娩过程中精神会发生明显改变，产后出血又加重了这种应激反应，所以产妇容易出现紧张焦虑等负面心理，从而出现睡眠障碍、睡眠质量降低[3]。产妇出现负性心理时，体内容易产生应激物质，会使子宫出现收缩乏力的现象，加剧产后出血情况[4]。常规的传统护理方式只是对产妇的外在情况进行护理，忽略了产妇的内心活动，责任护士与产妇的沟通不足。信息支持作为社会支持的一种，为应激状态下的患者提供信息咨询和指导建议等，可以使患者缓解压力，有利于患者的康复[5]。本研究将信息支持应用于焦虑和睡眠质量差的产后出血产妇中，取得了令人满意的效果，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择2011年8月～2014年8月在我院住院并分娩的产后出血产妇120例。纳入标准：①在我院建档并于我院完成整个分娩过程；②产妇年龄均在18～35岁；③产妇怀有单胎，足月自然妊娠；④患者意识清楚，无任何精神性疾病及其他交流障碍；⑤产妇产后24 h内出血量500 mL；⑥产妇及其家属知情同意并签署知情同意书。排除标准：①产妇的生殖器官畸形，如骨盆异常、宫颈异常等；②产妇患有严重的产后合并症及并发症；③功能不全或者合并严重心、肺、肝等疾病；④不同意签署知情同意书的患者。共纳入符合标准的患者120例，随机分为对照组60例和实验组60例。对照组给予常规产后护理，实验组则在常规护理的基础上给予信息支持。对照组产妇平均年龄（25.5±5.0）岁，孕周（38.41±2.22）周，体质量（60.13±2.03）kg，术后24 h平均出血量（515.28±14.28）mL，小学及以下学历5例，中学学历16例，大专及以上学历39例；实验组产妇平均年龄（26.1±4.0）岁，孕周（38.01±1.92）周，体质量（62.13±1.83）kg，术后24 h平均出血量（516.12±13.83）mL，小学及以下学历4例，中学学历17例，大专及以上学历39例。两组产妇在年龄、出血量、体质量、受教育程度、孕周等方面差异均无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 研究方法 　　对照组产妇接受常规的产后护理，产后进行正常的分娩知识教育，向产妇及其家属讲解产妇产后卫生、饮食、心理及新生儿护理等方面的知识。实验组则在常规护理的基础上，于产后24 h提供信息支持。告知产妇产后出血是一种常见的产科并发症，减轻其心理负担。由责任护士与产妇进行一对一的交流，每次半小时。通过与产妇的交流，明确产妇焦虑真实原因，有针对性地提出建议，对产妇提出的疑问要及时解答，倾听产妇的诉说，从而改善其焦虑状况[6]。及时告知产妇关于新生儿的情况，让产妇放心。密切关注产妇的出血情况，仔细检查产妇宫底高度、产道裂伤和胎盘残留情况，按摩子宫，协助哺乳，从而加强子宫收缩，减少出血量。加强睡眠知识的宣教，建议产妇采取左侧位入睡，从而减少子宫旋转，指导产妇舒展肢体、深呼吸，使其保持肌肉放松、心情愉悦的状态，从而提高其睡眠质量。出院后对产妇进行电话或家庭随访，连续2周，每2天一次，了解产妇出院后的心理状况和睡眠情况，有针对性地进行心理疏导。 　　1.3 观察指标 　　①产后出血：胎儿分娩后采取称重法和容积法计算总出血量，若24 h内出血量500 mL的产妇为产后出血，采取称重法和容积法计算总出血量[7]。②睡眠质量[8]：采用匹兹堡睡眠质量指数来评估产妇的睡眠质量，包括入睡时间、睡眠障碍、睡眠质量等7个方面，总分为21分，分数越高，表示产妇的睡眠质量越差。③焦虑：采用SAS焦虑自评量表评定，70分以上为重度焦虑，60～69分为中度焦虑，50～59分为轻度焦虑，50分以下为正常。④临床症状自评量表（SCL-90）：该量表用来评价产后出血产妇的精神状