在重症监护室护理中采用人文关怀理念应用效果分析.docVIP

在重症监护室护理中采用人文关怀理念应用效果分析 　　【摘 要】目的：探讨在重症监护室护理中采用人文关怀理念的应用效果。方法：选择2012年3月至2014年3月在我院重症监护室进行治疗的患者60例，护理过程中采用人文关怀理念进行护理，护理前后分别采用我院设计的简化症状自评量表（SCL-90）进行调查，观察并记录患者情况，分析临床应用效果。结果：护理后经过观察，患者的躯体不适、抑郁、焦虑、恐怖和偏执评分明显高于护理前，差异有统计学意义（P0.05）。结论：重症监护室患者均存在不同程度的身心障碍，在重症监护室护理过程中采用人文关怀理念进行护理，能帮助患者减轻身体疼痛和释放心理情绪，增强患者耐受程度和治疗信心，提高护理效果。 　　【关键词】重症监护室；人文关怀理念；疗效 　　人文关怀就是对人的生存状况的关怀，对人的尊严与符合人性的生活条件的肯定[1]。在ICU中，以救治关怀为基础，运用人文护理对ICU患者进行全程的人文关怀，通过对患者采取全方位不同时期的不同方式的人文关怀，从而减轻患者的焦虑，积极配合治疗和护理，有效提高了治疗的耐受力，构建了和谐的人文关怀[2]。本文具体探讨了人文关怀理念在ICU护理中的应用效果，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择2012年3月至2014年3月在我院ICU进行治疗的患者60例，入选标准：因为疾病危重入ICU治疗与观察；年龄16岁；有一定的阅读能力；预期生存期1年；自愿参加本项调查。其中男32例，女28例；年龄18～59岁，平均年龄36.53±6.36岁。 　　1.2 人文关怀理念 　　1.2.1 建立ICU综合征风险模型。 　　准确评估进入ICU的患者存在的各项风险因素，识别高危人群，按照优先顺序列出护理诊断，制定针对性的护理计划，以确保在实施过程中能够根据及时的反馈信息和患者信息作出迅速、有效、合理的评价和调整，按护理程序动态，灵活的实施护理干预措施。安抚患者家属紧张情绪，鼓励参与其中，积极配合各方面医护措施的顺利执行。 　　1.2.2 营造舒适的治疗环境。 　　在不影响医疗设施使用和不阻碍医疗措施顺利实施的情况下，尽量将ICU布置出家庭般的温馨氛围；在整个ICU的治疗过程中要注意遮盖患者，不让患者有不雅的裸露，并为其创造一个相对隐蔽的环境；限制不必要的交流，减少检测仪的声音，严格限制参观人员；保持ICU整洁及舒适的温度，为患者保暖，防止受凉，保持床单位清洁平整。最好不让患者见到ICU准备过程，避免患者产生恐惧和抵触的情绪。 　　1.2.3 保持热情、亲切的态度是进行护理工作的基础。 　　患者进入ICU后，ICU护士应热情迎接患者，并再次仔细核对患者的姓名、性别、年龄等，向患者介绍ICU环境，以消除患者由于陌生带来的拘束、恐惧感。整个护理过程中，护士始终要站在患者角度去思考问题，尽力帮助、关心和体贴患者，视患者如亲人，以最佳的护理减少和消除患者的痛苦，消除不良心理因素。 　　1.2.4 做好心理护理。 　　根据患者的情绪，可与患者说说话，采取问答式对话，转移患者注意力并缓解患者心中顾虑；可让患者戴上耳机听轻松愉快的音乐，以减少患者的紧张和恐惧心理；密切观察患者情况，如有异常，立即通知医生，遵医嘱及时处理；切忌大声叫喊，惊慌失措，以免造成患者的过度紧张。 　　1.2.5 加强与患者家属的密切联系。 　　优化探视环境，对患者家属保持理解、热情、耐心的态度，指导患者家属应多给予患者安慰和鼓励，帮助他们重获乐观的治疗信念和积极的人生态度，另外护理人员在家属探视患者期间应尽可能陪伴左右，解答家属疑问，安慰家属情绪。 　　1.3 观察指标 　　采用我院设计的简化症状自评量表（SCL-90）进行调查，包括躯体不适、抑郁、焦虑、恐怖和偏执五个维度，分数为0～3分，分数越高，症状越重。本次调查的有效率为100.0%。 　　1.4 统计方法 　　采用SPSS18.0软件进行分析，症状评分对比采用t检验，P0.05代表差异显著。 　　2 结果 　　护理后经过观察，患者的躯体不适、抑郁、焦虑、恐怖和偏执评分明显高于护理前，差异有统计学意义（P0.05）。见表1。 　　表1 护理前后症状评分比较（分， ） 　　指标 护理前（n=60） 护理后（n=60） P 　　躯体不适 2.22±0.52 1.33±0.42 0.05 　　抑郁 2.18±0.24 1.26±0.63 0.05 　　焦虑 2.16±0.56 1.36±0.85 0.05 　　恐怖 2.10±0.85 1.23±0.90 0.05 　　偏执 2.10±0.25 1.43±0.21 0.05 　　3 讨论 　　ICU患者不同程度有身心障碍，使患者难以重返家庭和社会，