TACE在恶性骨与软组织肿瘤介入治疗中的应用研究-影像医学与核医学专业论文.docxVIP

PAGE PAGE IV PAGE PAGE III 中文摘要 TACE 在恶性骨与软组织肿瘤介入治疗中的应用研究 总体生存率无明显影响，，但 TACE 可以延长病人的无进展生存期。 关键词：化疗栓塞术、骨与软组织肿瘤、预后、生存期 第二部分 两种构建软组织肿瘤动物模型方法有效性的对比研究 目的：目前软组织肿瘤动物模型的建立主要有两种方法，即瘤块注入法及瘤块植 入法，本研究的主要目的是比较两种方法建立软组织模型的有效性，并进一步探 寻两种方法用于治疗的最佳时间。材料与方法：将 20 只新西兰白兔随机分为两 组，其中一组使用瘤块注入法建立软组织肿瘤模型，另一组使用瘤块植入法建立 软组织肿瘤模型。建模所使用的瘤块均为 VX2 肿瘤。肿瘤模型建立后的第 10 天、 15 天、20 天、25 天以及第 30 天分别对兔子进行 MRI 扫描。MRI 扫描完成后分别 在两组兔子中随机抽取一只兔子并处死，取出肿瘤组织并进行病理学检查。建立 模型所用时间以及两组间肿瘤体积的不同，使用 wilcoxon 秩和检验进行分析。 两组间的生存期的不同使用 Kaplan-Meier 法进行计算，并使用 log rank 进行分 析。 结果：20 只新西兰白兔均成功建立肿瘤模型，建模过程顺利，无明显并发 症发生。Ⅰ组的平均建模时间为 7 分钟，Ⅱ组建模所用平均时间为 16 分钟 （p0.001）。Ⅰ组表现为多发病灶的载瘤兔数量较Ⅱ组多，但该差异无统计学 意义（p=0.089）。两组载瘤兔在第 10 天、15 天、20 天、25 天以及 30 天的肿 瘤体积的变化无明显差异（p0.05），两组载瘤兔的平均生存时间无明显差异 （p=0.12）。结论：瘤块植入法和瘤块注入法均为有效的软组织肿瘤的建立方式， 两种方法各有优势。其中瘤块注入法建模所用时间少于瘤块植入法，而瘤块植入 法所建立的动物模型较少发生周围侵犯。治疗的最佳时间为 15-20 天。 关键词：VX2 肿瘤、兔肿瘤模型、软组织肿瘤、生存期、肿瘤坏死 第三部分 TACE在兔软组织肿瘤模型中的应用研究 TACE 在恶性骨与软组织肿瘤介入治疗中的应用研究 中文摘要 目的：研究不同直径的PVA颗粒对于兔软组织肿瘤模型的治疗效果。材料及方法： 使用20只新西兰大白兔构建VX2软组织肿瘤模型，TACE在肿瘤构建成功后的第19 天及20天进行。将20只新西兰大白兔分为两组:Ⅰ组和Ⅱ组，其中Ⅰ组使用 100umPVA颗粒进行栓塞治疗，Ⅱ组使用300umPVA颗粒进行栓塞治疗。术前对所有 的载瘤兔进行MRI检查，并记录相应的肿瘤特点。术后7天对20只载瘤兔进行MRI 随访，随访结束后将20只载瘤兔处死，并对载瘤兔的病理结果进行分析。两组间 出现影像学反应的载瘤兔数量以及两组间的血管闭塞率的分析使用X2检验进行 分析。P0.05视为差异具有统计学意义结果：20只载瘤兔均成功构建软组织肿瘤 模型且TACE手术过程顺利，均取得了成功。两组间术后出现影像学反应的载瘤兔 数量之间无明显差异（p=0.329）。Ⅰ组含PVA颗粒的供血血管多于Ⅱ组含PVA颗 粒的肿瘤供血血管（p=0.029）。Ⅱ组栓塞血管的直径大于Ⅰ组栓塞血管的直径 （p=0.015）。结论：TACE是一种有效的治疗软组织肿瘤的方法，PVA颗粒的选择 对于肿瘤治疗效果具有影响，较小的PVA颗粒可以获得较大的肿瘤坏死，闭塞更 多的血管。 关键词：软组织肿瘤、兔肿瘤模型、PVA颗粒、磁共振检查、肿瘤供血血管闭塞 作 者：蒋春雨 指导老师：王建波 英文摘要 TACE 在恶性骨与软组织肿瘤介入治疗中的应用研究 The efficiency of TACE in treatment of Bone and Soft Tissue sarcoma Part Ⅰ Evaluating the efficiency of TACE in treatment of patients with Bone and Soft