幽门螺杆菌阳性胃溃疡应用序贯疗法和标准三联疗法治疗比较.docVIP

幽门螺杆菌阳性胃溃疡应用序贯疗法和标准三联疗法治疗比较 　　【摘要】 目的 比较幽门螺杆菌（Hp）阳性胃溃疡应用序贯疗法和标准三联疗法治疗的效果。方法 96例Hp阳性胃溃疡患者， 随机分为对照组和观察组， 各48例。对照组采用标准三联疗法治疗， 观察组采用序贯疗法治疗， 综合评价两组患者的疗效。结果 观察组Hp根除率为81.25%， 显著高于对照组的58.33%， 差异有统计学意义（P0.05）。观察组临床总有效率为81.25%， 显著高于对照组的54.17%， 差异有统计学意义（P0.05）。结论 序贯疗法治疗Hp阳性胃溃疡的效果优于标准三联疗法， 前者在提高Hp根除率、抑制病情复发方面具有优势， 且安全性尚可。 　　【关键词】 幽门螺杆菌阳性胃溃疡；序贯疗法；标准三联疗法 　　DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.04.051 　　【Abstract】 Objective To compare the effect of sequential therapy and standard triple therapy applied in the treatment of helicobacter pylori （Hp） positive peptic ulcers. Methods A total of 96 Hp positive peptic ulcers patients were randomly divided into control group and observation group， with 48 cases in each group. The control group received standard triple therapy， and the observation group received sequential therapy. Curative effect was comprehensively evaluated in two groups. Results The observation group had obviously higher rate of Hp eradication as 81.25% than 58.33% in the control group， and the difference had statistical significance （P0.05）. The observation group had obviously higher total clinical effective rate as 81.25% than 54.17% in the control group， and the difference had statistical significance （P0.05）. Conclusion Sequential therapy provides better effect than standard triple therapy in the treatment of Hp positive peptic ulcers， which has advantages in increasing rate of Hp eradication and inhibiting recurrence of disease， and it is safe. 　　【Key words】 Helicobacter pylori positive peptic ulcers； Sequential therapy； Standard triple therapy 　　胃?⒀褡魑?最常见的消化性溃疡之一， 主要指胃黏膜在胃酸的刺激下出现损伤性慢性炎症溃疡[1]。Hp是消化道寄生的螺旋形革兰阴性、微需氧的细菌， 是胃溃疡、甚至胃癌的独立危险因素。在临床上， 标准三联疗法是治疗Hp阳性胃溃疡的传统有效治疗， 但随着标准三联疗法的广泛使用， 细菌耐药性、菌群失调、不良反应及二重感染均影响标准三联疗法的持续治疗[2-4]。近年来， 序贯疗法作为治疗Hp阳性胃溃疡的崭新方法， 与标准三联疗法比较， 序贯疗法在提高Hp根除率、减小1年内复发率的基础上可缩短治疗疗程[5， 6]。对此， 本研究旨在比较Hp阳性胃溃疡应用序贯疗法和标准三联疗法治疗的效果， 现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1. 1 一般资料 选取本院2014年9月～2015年9月治疗的96例Hp阳性胃溃疡患者作为研究对象。纳入标准[7]：快速尿素酶试验、苏木精-伊红（HE）染色或C14-尿素呼气试验中出现两项阳性， 经电子胃镜检查诊断胃溃