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早期股骨头缺血坏死CT与MRI诊断对比研究 　　[摘要]目的 比较CT与MRI在早期股骨头缺血坏死诊断中的价值。方法 回顾性分析本院2016年1～12月收治的60例确诊为早期股骨头缺血坏死的患者作为研究对象，分别予以CT及MRI诊断，比较两种诊断的征象显示率。结果 MRI诊断Ⅰ～Ⅱ期股骨头缺血坏死的检出率为91.38%，高于CT诊断的63.79%，差异有统计学意义（P0.05）。在Ⅰ～Ⅱ期股骨头坏死诊断中，MRI的骨髓水肿、线样征，骨小梁模糊显示率均高于CT诊断，差异有统计学意义（P0.05）。结论 早期股骨头缺血坏死的MRI诊断显示率显著高于CT诊断，值得临床推广应用。 　　[关键词]股骨头缺血坏死；检出率；骨髓水肿；骨小梁模糊 　　[中图分类号] R681.8 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）05（c）-0073-03 　　[Abstract]Objective To compare the value of CT and MRI in the diagnosis of early ischemic necrosis of femoral head.Methods 60 patients with early ischemic necrosis of femoral head treated in our hospital from January 2016 to December 2016 were selected and diagnosed by CT or MRI.The display ratio of signs was compared between the two groups.Results The detection ratio of ischemic necrosis of femoral head at stage Ⅰ to Ⅱ of MRI was 91.38%，which was higher than 63.79% of CT，with significant difference （P0.05）.In the diagnosis of ischemic necrosis of femoral head at stage Ⅰ to Ⅱ，the display rates of bone marrow edema，linear sign，and bone trabecula haziness of MRI was higher than that of CT，with significant difference （P0.05）.Conclusion The display rate of MRI is significantly higher than that of CT in early ischemic necrosis of femoral head，which is worthy of clinical promotion and application. 　　[Key words]Ischemic necrosis of femoral head；Relevance ratio；Bone marrow edema；Bone trabecula haziness 　　股骨头坏死又名股骨头缺血性坏死[1]，为骨科较为常见的疾病，临床中较难治愈。股骨头坏死为股骨头供血受损或中断，导致骨髓及骨细胞成分凋亡，致使股骨头结构改变，导致骨关节功能障碍及股骨头塌陷等[1-2]。其发病原因尚不明确，临床中证实与大量摄入糖皮质激素、外伤及酗酒等因素相关。股骨头坏死的早期治疗效果较为显著，但在晚期较难治愈，因此予以股骨头坏死早期诊断对其治疗具有重大意义[3-4]。临床中常予以疑似股骨头缺血坏死患者MRI、CT诊断，均具有较高检出率[5-8]。本研究选取本院收治的确诊为早期股骨头缺血坏死患者作为研究对象，分别予以CT及MRI诊断，并将其诊断结果进行对比，现报道如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取本院2016年1～12月收治的60例（108髋）股骨头坏死患者，其中男性37例（62髋），女性23例（46髋）；年龄为36～64岁，平均（52.45±5.16）岁。所有患者均有不同程度的髋部疼痛、患侧关节活动受限等，均出现跛行。本研究经本院医学伦理委员会通过并执行。 　　1.2方法 　　60例患者均行MRI、CT诊断检查，间隔时间≤2 d，其CT诊断采取飞利浦多层螺旋CT，于两侧髋关节进行扫描，引导患者仰卧位，其髋臼顶部至股骨小转子水平位为扫描范围，设定5 mm层厚、3 mm层距为扫描参数。MRI扫描采取磁共振检查仪（美国GE Signa