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赫兹伯格双因素理论在医院实习生管理中应用体会 　　【摘要】如何提高教学质量一直是各大教学医院努力探索的课题。我院经过实践发现，以赫兹伯格双因素理论为指导，对医院管理和教学方式进行调整，尤其是对激励因素做出调整后，可以有效提高实习生学习热情，达到提高教学质量的目的。 　　【关键词】赫兹伯格双因素理论；实习生管理；教学质量 　　【中图分类号】R1973236【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2015）16-0166-03 　　Abstract： 　　Keywords： 　　在教学管理工作中，如何提高教学质量一直是我院不断探索的重要问题。我院曾尝试改变教学方式，把传统的理论授课改为以问题为基础的学习（problem-based learning，PBL）教学方式，发现效果仍然不佳，主要问题出在学生积极性不高，课前准备不足，带教老师对新教学方式的不了解等因素。针对以上问题，借鉴赫兹伯格双因素理论，对我院实习生管理方式作出调整。 　　赫兹伯格的双因素理论是指把工作动机分为保健因素和激励因素，所谓保健因素，是指这类因素对职工行为的影响类似卫生保健对人们身体的影响；而激励因素，是指这类因素可以起到明显的激励作用。根据以上理论指导，联系医院实际状况，把影响学生学习的主要动机进行分类，其中，保健因素有：住宿、食堂、与同学的关系、与患者的关系、与带教老师的关系、安全的环境、在医院的地位、医院的监管、学校的监管等；激励因素有：学习上的成就感、受到科室重视、医疗事业的使命感、对本专业的兴趣、对未来的美好憧憬、个人在院的发展前景等。 　　1研究目的 　　以赫兹伯格双因素理论为指导对我院实习生管理方面作出调整，以期找出提高实习生学习动力的有效措施。 　　2研究对象 　　我院2012～2013级120名临床专业实习生。 　　3具体措施 　　我院影响学生学习动机的主要因素（即保健因素和激励因素）对实习生管理政策作出调整，具体如下。 　　31在保健因素方面的措施 　　311为实习生提供生活保障和基本的福利让实习生享有与医院员工相同的员工宿舍、员工食堂等基础生活条件。同时实习生享有医院的基本福利，如：员工误餐补贴、员工就餐补贴、节假日值班补贴、生病慰问、医疗费用减免等。对于家庭困难的实习同学，给予减免实习费、住宿费、水电费等优惠，并提供短期兼职岗位。 　　31.2创造轻松活跃的师生关系在实习生岗前培训阶段，增加几个科室教学组长与实习生合作的素质拓展训练，让学生在轻松愉悦的氛围里与老师建立情感交流。加强对带教老师的培训，鼓励带教老师多与学生进行交流。从制度层面要求带教老师友好地对待实习生，对于有实习生投诉的带教老师与科室，经查实，不予参评年度优秀带教。 　　31.3采用以人为本的管理方式实习生作为在医院长期存在的小群体，个体间差异明显，管理方法上应该充分认识到每一个个体的特异性，尊重其的自主意识，允许学生对医院的管理制度提出质疑。带教老师需尊重实习生，严禁用编号或是绰号称呼学生。 　　32在激励因素方面的措施 　　32.1在岗前培训阶段，增加工作使命感和责任感的教育，使其预见到自我实现的满足感主要是通过国内近年来真实的事例来教育学生，使其意识到作为医务工作者需要肩负着的责任，以及崇高的社会使命，这样的教育不仅能使实习生树立正确的医德观念，同时能使实习生预见到在行医道路上自我实现的满足感。 　　32.2加强授课老师的授课技能培训，积极推行PBL的授课方式，以激发学生的学习兴趣在传统理论授课下，学生多缺乏兴趣，即使严格的监督下，依然不能集中注意力，认真听课。故我院借鉴高校教学模式的改革，在全院推广PBL教学法，虽打破原本系统的知识框架，却因为形式较容易被学生接受、更贴近实际临床工作、学生参与度较传统理论授课提高等优势，得到学生们的认可，在一定程度上提高了学习质量。 　　32.3采取正确的引导方式要求带教老师，在适当的批评教育下，多采用鼓励的方式，以增加学生的成就感。在临床工作中，由于医疗工作的特殊性，即使一些很小的失误也能造成严重的后果，所以带教老师在指导实习生临床工作中均要求严格，经常会出现实习生由于一些小错误被赶出手术室或是被带教老师严厉训斥的情况。但据我院不完全统计发现，有82.5%的医师认为当初遭到的训斥是合理的且感谢当初严厉训斥过他们的老师，有175%的医师认为当初遭到的训斥是不合理的，且过于严格。基于以上的调查和医疗行业的特殊性，我院带教老师普遍认为给予实习生批评教育是必要的。同时国内的调查发现，带教老师对实习生的鼓励可以极大的调动学生的学习积极性，例如：实习生在某项具有挑战性的操作中出现失误时，带教老师在适当的批评教育下，给予适当鼓励，会降低学生不安的情绪，使其积极应对挫折。 　　32.4以竞