零切迹颈前路融合系统应用于创伤颈椎不稳疗效分析.docVIP

零切迹颈前路融合系统应用于创伤颈椎不稳疗效分析 　　摘 要：目的 探讨颈椎前路椎体间融合固定系统（Zero-P）应用于创伤性颈椎不稳前路融合手术中的临床疗效。方法 2013年8月～2016年11月使用Zero-P治疗创伤性颈椎不稳患者28例，记录手术时间、术中出血量，评估术后出现吞咽困难等级（Bazaz评分标准），术后随访12～22个月，使用VAS评分、NDI评分等指标评估手术疗效，记录椎间隙融合时间。结果 手术时间（77.5±15.9）min，术中出血量（107±38）ml，术后6例患者出现轻度吞咽困难，2例出现中度吞咽困难，均于术后2周内症状消失，随访VAS评分、NDI评分较术前相比差异均具有统计学意义（P0.01），28例均于术后3个月内融合。结论 Zero-P操作简便，手术创伤小，早期临床疗效确切，术后并发症少，值得临床推广使用。 　　关键词：Zero-P；融合；颈椎不稳 　　中图分类?：R687.3 文献标识码：A DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2018.03.072 　　文章编号：1006-1959（2018）03-0189-02 　　Abstract：Objective To investigate the clinical effect of anterior cervical spine fusion system（Zero-P）in traumatic cervical spine anterior fusion surgery.Methods From August 2013 to November 2016，28 patients with traumatic cervical instability were treated with Zero-P.The operative time and intraoperative bleeding were recorded.Bazaz score was used to evaluate the dysphagia grade after operation.The postoperative follow-up was 12～22 months.VAS score and NDI score were used to evaluate the curative effect and to record the intervertebral fusion time.Results The operation time（77.5±15.9）min and the intraoperative blood loss（107±38）ml，mild dysphagia in 6 patients and moderate dysphagia in 2 patients， both of which disappeared within 2 weeks after operation and were followed up，the differences of VAS score and NDI score between the two groups were statistically significant（P0.01）.All the 28 cases were merged within 3 months after operation.Conclusion Zero-P is easy to operate and has less traumatic injuries.It has definite clinical effect in the early stage and few postoperative complications.It is worthy of clinical promotion. 　　Key words：Zero-P；Fusion；Cervical instability 　　创伤性颈椎不稳通常会造成颈椎活动障碍，甚至造成颈髓压迫及损害，需要通过手术重建颈椎稳定，颈椎前路椎间盘切除椎间融合手术一直作为经典的手术方式来治疗单间隙或多间隙颈椎疾病[1]。取自体髂骨块或使用同种异体骨粒结合钛板固定是单间隙颈椎疾病治疗中最常用的融合方式[2]，然而存在增加吞咽困难、气管病变、加速相邻盘退化等缺点，Zero-P作为一种新型颈椎前路椎体间融合固定系统的设计初衷就是减少上述并发症。我科于2013年8月～2016年11月应用Zero-P治疗28例创伤后颈椎不稳患者，现报道如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 2013年8月～2016年11月使用Zero-P治疗创伤性颈椎不稳患者28