阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病效果剖析.docVIP

阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病效果剖析 　　【摘要】 目的：探讨阿托伐他汀联合曲美他嗪在冠心病治疗中的效果。方法：将2015年1月-2016年12月在笔者所在医院就诊的118例冠心病患者随机分为对照组和试验组，各59例；两组患者均给予常规治疗，对照组口服阿托伐他汀进行治疗，试验组患者采用阿托伐他汀联合曲美他嗪进行治疗；对比分析两组患者血脂指标、心功能及临床有效率。结果：（1）治疗1个疗程后，试验组患者TG、TC、LDL-C均显著低于对照组患者，差异有统计学意义（P0.05）；试验组患者HDL-C显著高于对照组患者，差异有统计学意义（P0.05）。（2）试验组患者心绞痛发作频率为（1.9±1.1）次/周，显著少于对照组的（3.4±1.5）次/周，差异有统计学意义（P0.05）；试验组患者心绞痛发作持续时间为（3.0±1.0）min，显著短于对照组的（4.8±1.4）min，差异有统计学意义（P0.05）。（3）试验组总有效率为98.31%，显著高于对照组的79.66%，差异有统计学意义（P0.05）。结论：在冠心病的临床治疗中，阿托伐他汀联合曲美他嗪进行治疗可以明显改善患者血脂状况、心功能，提高临床有效率，具有一定应用意义和价值。 　　【关键词】 冠心病； 阿托伐他汀； 曲美他嗪； 血脂； 心功能 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.27.020 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）27-0038-02 　　冠心病也?Q为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是因患者脂质代谢异常，使血液中的脂质在光滑的动脉内膜上得以沉着，脂质沉积导致动脉狭窄，从而使得患者心肌血流供氧不足，患者会出现心绞痛症状[1-2]。随着人们生活水平的改善，营养物质的过量摄入及不良的生活方式使得冠心病发病率逐年增加，在老年群体中的发病率较高[3-4]。该病可导致患者出现心绞痛、心肌梗死、心律失常，甚至死亡等并发症[5]。为分析阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床效果，本文对2015年1月-2016年12月在笔者所在医院就诊的冠心病患者118例作为研究对象，现将临床资料归纳如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　将2015年1月-2016年12月在笔者所在医院就诊的118例冠心病患者按照数字随机表法，随机分为对照组和试验组，各59例。对照组中，男23例，女36例，年龄38～66岁，平均（50.4±7.8）岁；病程0.8～8.4年，平均（3.6±1.8）年。试验组中，男27例，女32例，年龄36～68岁，平均（51.6±8.6）岁；病程1～8.6年，平均（3.8±1.6）年。两组患者性别、年龄、病程等一般资料差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 纳入及排除标准 　　两组患者经临床诊断为冠心病，诊断标准满足《缺血性心脏病命名及诊断标准》，排除肝肾功能不全患者、严重心力衰竭患者、肿瘤及严重感染患者。 　　1.3 方法 　　两组患者均给予常规治疗，主要为心电监护、利尿剂、低流量持续吸氧治疗、钙拮抗剂、扩张血管剂、硝酸盐及β-受体阻断剂。对照组口服阿托伐他汀（国药准字：辉瑞制药有限公司）进行治疗，30 mg/次，3次/d。试验组患者口服阿托伐他汀（国药准字：辉瑞制药有限公司）治疗，20 mg/次，1次/d；联合服用曲美他嗪[国药准字：施维雅（天津）制药]，20 mg/次，3次/d。连续治疗1个疗程（4周）。 　　1.4 观察指标及评价标准 　　（1）血脂指标生化分析：利用氧化酶法对治疗前后血清中的甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）进行测定，并直接测定低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）。（2）心功能：分别统计分析两组患者心绞痛发作频率及病情持续时间。（3）临床效果：无效，患者的心绞痛严重程度和发作次数并无改善，甚至出现加重现象，出现急性心肌梗死、死亡症状；有效，患者心绞痛发作疼痛感减弱，发作次数显著减少，ST-T出现一定程度的改善；显效，在治疗1周后，患者无心绞痛发作，ST段回升0.15 mV以上，主要导联T波位置变浅50%以上或者平坦变直立。总有效率=（有效+显效）/总例数×100%。 　　1.5 统计学处理 　　采用SPSS 22.0对相关数据进行统计分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组患者治疗前后血脂指标对比 　　在治疗前两组患者TG、TC、LDL-C和HDL-C等指标差异无统计学意义（P0.05）。治疗1个疗程后，试验组患者TG、TC、LDL-C均显著的低于