课件：医疗废物管理知识.pptVIP

医疗废物暂存点医院感染控制制度 1、有总务科派专人负责医疗废物暂存点。 2、严格按规定的时间、线路回收医疗废弃物，回收时做到不遗漏、不污染周围环境。 3、各种锐器放入利器盒内密闭运送，不得倒出。 4、每周对房间大清扫一次。 5、贮存地每天用含有效氯1000mg/L的消毒液消毒，定期进行喷药，防止蚊蝇孳生。 6、运送人员戴口罩、帽子和手套，注意自身防护。 7、运送车辆要密闭，每天清洁和消毒。 8、医疗废弃物联单保存3年记录。 * 含氯消毒剂使用知识 1.浸泡法：将待消毒物品放入装有含氯消毒剂溶液的容器中加盖。细菌繁殖体污染物品的消毒，用含有效500mg/L的消毒液浸泡10分钟以上；对经血传播病原体、分枝杆菌和细菌芽孢污染物品的消毒，用含有效氯2000-5000mg/L消毒液浸泡30分钟以上。 2.擦拭法：对大件物品或其它不能用浸泡法消毒的物品用擦拭法消毒，所用药物浓度和作用时间同浸泡法。 3.喷洒法：对一般污染的物品表面，用1000mg/L的消毒液均匀喷洒，作用30分钟以上，对经血传播病原体、结核杆菌等污染表面的消毒，用含有效氯2000mg/L的消毒液均匀喷洒，作用60分钟以上。 * 职业暴露后的处置 （一）现状 （二）造成职业暴露的原因及风险因素 （三）发生职业暴露后的处理 * （一）现状 医务人员因职业关系，接触致病因子的频率高于普通人群，发生的院内感染是普通人群的2倍。 针刺伤或锐器伤对医务人员的威胁时刻存在。据卫生部统计，健康的医务人员患血源性传染病80-90%是由针刺伤所致。 因此，在日常工作中要加强安全操作技能训练，规范操作规程，提高安全注射的意识，以降低锐器伤的发生。 * （二）造成职业暴露的原因及风险因素 1.防护意识淡漠 2.手卫生不规范 3.安全注射操作不规范 4.医疗废物处置不当 * 这些危险动作，您停止了吗？ * 某护工三个月后的针刺伤 * （三）发生针刺伤职业暴露后的 处理原则 局部处理 门诊就诊 上报感染管理科、 预防保健科 * 局部处理 1.冲洗 2.挤血、禁止进行伤口的局部挤压。 3.消毒液：75%酒精或0.5%碘伏擦拭 4.包扎伤口 * 门诊就诊 如果暴露源为传染病阳性，应尽快到感染科或皮肤科就诊，听取医生的建议： HBV暴露后应尽早监测抗体，并依据免疫状态及抗体水平采取相应的处理措施。 HCV暴露后3-4周内进行抗体检测，6-9个月复查以确定是否感染HCV。 HIV感染后2周—3个月为窗口期，因此暴露后当时、暴露后1个月、6个月进行连续监测以确定是否受感染。 梅毒暴露后2个月后进行梅毒筛查。 * 上报院感科、预防保健科 发生职业暴露后，应立即上报感染管理科、预防保健科并填写职业暴露登记表，由预防保健科开具相应的检验单按照要求检测。 * 医院医疗垃圾管理的现状 大多医疗机构十分重视医疗废物管理，但在组织、管理、知识、方法乃至认识上存在误区等诸多薄弱环节。医疗废弃物随意丢弃（棉签、胶贴）、混装、混运 。 * （一）垃圾混放 1、生活垃圾中混有棉签等医疗废物 2、感染性废物与损伤性废物混放 3、医疗用具的外包装不属于医疗废物 * * 严格依法处理医疗废物严禁私自处理或贩卖医疗废物 * 《医疗废物管理条例》 第十三条 医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当采取有效措施，防止医疗废物流失、泄漏、扩散。 　　发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位应当采取减少危害的紧急处理措施，对致病人员提供医疗救护和现场救援；同时向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告，并向可能受到危害的单位和居民通报。 第十四条 禁止任何单位和个人转让、买卖医疗废物。 　　禁止在运送过程中丢弃医疗废物；禁止在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或者将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。 * 第五十三条 转让、买卖医疗废物，邮寄或者通过铁路、航空运输医疗废物，或者违反本条例规定通过水路运输医疗废物的，由县级以上地方人民政府环境保护行政主管部门责令转让、买卖双方、邮寄人、托运人立即停止违法行为，给予警告，没收违法所得；违法所得5000元以上的，并处违法所得２倍以上５倍以下的罚款；没有违法所得