乳腺癌的常见钼靶表现.ppt

* 陈晓明 一、概述： 病因： 1）、遗传因素； 2）、激素因素； 3）、饮食； 4）、吸烟与饮酒； 5）、病毒； 6）、其它； 临床与病理： 乳腺癌好发于绝经期前后的40-60Y妇女，临床常为乳房肿块、疼痛、乳头回缩或溢血。触诊质硬、固定。 病理学将乳腺癌分为三类： 1、非浸润性癌； 2、浸润性非特殊型癌； 3、浸润性特殊性癌。 浸润性导管癌 （IDC） 最为常见 占乳腺癌60%。其生物学特性：浸润性生长，边界不清，无包膜，极少见到出血和坏死。 乳腺癌X线诊断的主要目的是发现早期乳腺癌及鉴别良恶性，认识乳腺癌的X线表现及其病理基础对诊断与鉴别诊断十分重要。乳腺癌的X线表现一般可分直接征象和间接征象。 乳腺癌的X线表现： （一）、 直接征象：肿块/结节 （二）、 间接征象： 1. 钙化； 2. 单导管增粗、 扩张（大导管相）；3.乳晕增厚；4. 皮肤增厚、凹陷；5. 乳头内陷（漏斗征）；6. 乳腺结构扭曲；7. 静脉血管增多增粗；7. 牛角征；8. 塔尖征；9. 腋下淋巴结肿大 直接征象(secondary signs) 肿块、结节 肿 块 Breast mass 局限性致密浸润 local compact infiltration 肿块 间接征象(secondary signs) 钙化 乳头内陷 皮肤增厚、水肿 肿瘤周围粗大血管影 腋窝淋巴结肿大 单纯钙化 簇样泥沙样钙化 泥沙样钙化 肿块伴钙化 乳头内陷 dented nipple 皮肤增厚、凹陷 皮肤增厚 乳头内陷（漏斗征） 乳头内陷 异常血管 *