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网络平台在体外受精-胚胎移植患者中 的应用研究 杨丛品李爱民王丽丽王玮 河北医科大学第二医院生殖医学科 摘要： 目的探讨网络平台在门诊体外受精-胚胎移植（IVF-ET）患者进行科普教育的 应用效果。方法选取试管婴儿患者160例，随机分为对照组和试验组，每组80 例。2组患者就诊期间均接受常规试管婴儿知识宣教，试验组在此基础上建立微 信群，由研究者定期进行IVF-ET知识科普，并在微信群里解答患者疑问，给予 个性化指导，干预8周后，比较2组对TVF-ET知识的了解程度、治疗的依从性 及患者的满意度。结果试验组患者IVF-ET知识掌握较好，明显高于对照组，患 者满意度优于对照组，差异有统计学意义（P0. 05）。结论微信能提高患者 IVF-ET ^11识的科普效果，提高患者满意度，有助于提高和谐的I矢护关系。 关键词： 微信;体外受精-胚胎移植;科普;依从性;患者满意度; 作者简介：王玮，050000石家庄市，河北医科大学第二医院生殖医学 科；E-mail:wangwei_ivf@163? com 收稿日期：2017-07-15 Received： 2017-07-15 体外受精-胚胎移植（IVF-ET），俗称试管婴儿，是使用药物刺激卵巢，诱导多 个卵泡同时发育和成熟，然后采集卵母细胞与精子共同加入实验室培养皿屮受 精并发育成胚胎，将胚胎移植到女性子宫腔内。适用于女方各种因素导致的输卵 管障碍、排卵障碍、子宫内膜界位症，男方因素、不明原因不孕、免疫性不孕￡11。 随着技术的发展，体外受精-胚胎移植术己被越来越多不孕症患者所认可，正逐 渐成为不孕症治疗中的重要医疗措施之一。体外受精-胚胎移植术作为一项新兴 技术，多数患者对其认识不足，未经正规的宣教渠道，而通过网络查询了解相 关内容，易被误导。部分患者在就诊过程中反复询问，导致治疗时间延长⑵， 增加了医护人员的投入。因此，对不孕患者进行试管婴儿知识科普变得尤为重 要。但由于门诊患者流动性较大，科普工作相对困难。微信具有方便、全面、互 动、随吋随地等优点?。本研究通过微信平台对门诊患者进行体外受精-胚胎移植 知识科普，观察患者对IVF-ET知识的掌握程度、者满意度和服药依从性，进一 步探讨微信平台是否能够促进和谐医护的关系，报告如下。 1资料与方法 一般资料 选取2015年8~10月于我院生殖医学科行1VF-ET的患者160例，入选标准为： 年龄23飞5岁；初中及以上文化程度；意识清楚，能正常交流;熟练掌握微信软件 的使用；首次因输卵管因素行IVF-ET助孕，均采用标准长方案治疗；自愿参与研 究，配合相关问卷调查。将患者按来院就诊时间顺序，随机分为试验组与对照组, 每组80例。 1.2方法 对照组参主要是进行常规宣传:在候诊区循环播放视频宣教片，自愿参与我科举 办的健康教育小讲座，2次/周，lh/次，有主管护师以上级别护士负责在教室 集中上课、答疑。试验组在此基础上，加入微信群，每个微信群限10例，由课 题组负责人管理微信群，定期推送试管婴儿科普文章及科室最近动态，内容包 括疾病的基础知识、试管婴儿流程、用药、心理等方面，与患者进行网上互动，解 答疑问，及时纠正错误认知，将共性问题汇总后群间共享，鼓励患者之间互动 交流，形成彼此之间的心理支持力量，增强共同克服困难的决心。 1. 3评价工具 1?3?1患者满意度调查： 此问卷是我科为更好开展优质护理服务而设计的患者对医护人员满意度的调查， 在参考周凤伟研究的问卷基础上结合自身情况而制定的，共包括为10项， 每一项分为4个等级（不满意1, 一般2,满意3,非常满意4）,总分得分〈24 分为不满意，24~31分为一般，32~39分为满意，40分为非常满意。患者移植后 14 d填写此问卷，由患者本人不记名填写，填写完毕后，由课题负责人审核问 卷，争取每份问卷的有效性，收集问卷。 1.3.2服药依从性量表P1： 参考Mori sky服药依从性量表，分为8个题目，得分越高，表明患者服药依从性 越高，得分〈6分为依从性低，得分6?7分为中等，得分厂8分为依从性较高。 1.3.3试管婴儿知识测试： 该试卷是由科室临床医生和高年资护士共同设计，共30道题，分为选择题20 题和判断题10题，总分100分，移植术后对患者进行试管婴儿科普知识小测试， 比较2组间得分的差异。 1. 4资料收集 课题负责人专门负责问卷的发放和收回，入组前进行一般资料分析，治疗结束 后进行问卷调查，仔细审核每份问卷的有效性后冋收。所有数据经过3人核对后 录入数据库。 1. 5统计学分析 应用SPSS 19. 0统计软件，计量资料以 土s表示，采用t检验，计数资料采用 x检验，P0. 05为差异有统计学意义。 2结果 2. 1 一般资料比较 2组患者平均年龄、不孕年限、受教育程度