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关关于于建建立立农农村村医医疗疗救救助助制制度度的的实实施施意意见见
为了加快建立和完善我市社会救助体系 切实解决当前农村存
在的因患大病、重病导致医疗难的问题 根据民政部、卫生部、财
政部 《关于实施农村医疗救助的意见》 (民发[2003]158号)和
《甘肃省农村医疗救助管理暂行办法》 (甘政办发[2004]155
号) 结合我市实际 就我市建立农村医疗救助制度提出以下意
见:
一、目标原则
建立农村医疗救助制度 维护贫困居民和重点优抚对象的身体
健康 是保障农村经济发展和社会稳定的根本需要 是农村社会保
障体系的重要组成部分 是社会主义制度优越性的具体体现。农村
医疗救助制度是通过政府拨款和社会各界自愿捐助等方式多渠道筹
资 对患大病的农村五保户、重点优抚对象和贫困居民家庭实行医
疗救助的制度 是新型农村合作医疗制度的重要组成部分。旨在提
高农村贫困群众的健康水平 及时解决重大疾病医疗费用 缓解因
病致贫、返贫问题。为了确保这项制度的平稳运行 农村医疗救助
遵循属地管理与新型农村合作医疗制度相结合、救助水平要与当地
经济社会发展水平和财政支付能力相适应、坚持公开、公平、公正
的原则。医疗救助要从贫困居民中最困难的人员和最急需的医疗支
出中开始实施 并随着经济的发展逐步加以充实完善和规范。
二、救助对象
凡持有我市农村户口的困难群众 因患重大疾病、医药费用超
过家庭承受能力和无力参加农村合作医疗的人员 可申请享受农村
医疗救助。重点救助对象是:
(一)农村五保户;
(二)家庭成员中患重病或常年患病住院治疗的特困户、贫困
户;
(三)革命烈士家属、因公牺牲军人家属、病故军人家属、等
级伤残军人、在乡老复员军人、带病回乡退伍军人等优抚对象;
(四)因患大病、重病长期住院治疗 医疗费用开支较大 影
响家庭基本生活 造成生活特别困难的农村居民;
(五)独生子女领证户和二女结扎户中的特困户、贫困户。
三、救助内容与标准
(一)每年一次性资助医疗救助对象缴纳个人应负担的全部或
部分合作医疗基金 参加农村合作医疗 资助标准为:
1、五保户、特困户、革命烈士家属、因公牺牲军人家属、病
故军人家属、等级伤残军人、老复员军人 按个人缴费标准全额予
以救助;
2、其他医疗救助对象按个人缴费标准减半救助。
(二)住院医疗救助
对下列多发病、常见病、急性传染病和肿瘤等重大疾病住院治
疗费用 镇卫生院按照60%比例给予救助 其他则按照50%比例给予
救助:
1、肾衰竭透析治疗;
2、恶性肿瘤、化疗;
3、器官移植的抗排异治疗;
4、糖尿病并发症;
5、重型系统性红斑狼疮;
6、再生性障碍性贫血;
7、白血病 (需继续化疗者);
8、严重的脊髓疾病引起的肢体瘫痪;
9、长期昏迷的植物人;
10、重度以上烧伤的病人;
11、脑出血后遗症;
12、肝硬化;
13、孕产妇分娩。
(三)临时医疗救助
1、因患大病经合作医疗补助后个人负担费用过高 影响家庭
基本生活的 再给予适当的医疗救助;
2、对未参加合作医疗 但因患大病个人负担费用难以承担
影响家庭基本生活的 给予适当的医疗救助;
3、国家规定的特种传染病救治费用 按有关规定给予补助;
4、对实施重大外科手术和特殊手术治疗的病人给予单例救
助 一般控制在1000-4000元之间 但对同时患有其它重大疾病的
人员可适当提高救助金额;
5、医疗救助对象在住院治疗期间 医院对挂号费、会诊费、
出诊费给予优惠;对注射费、换药费按成本计价;对手术费、检验
费按标准费用的80%计收;
6、医疗救助对象全年个人累计享受救助金额不超过8000元;
7、对因打架斗殴、吸食毒品、自残行为引起的和有第三方承
担赔偿责任的医治药费不予救助;与医疗及用药无关的费用也不在
救助资金支付范围。
四、申请、审批程序
(一)农村医疗救助实行属地化管理。因患重大疾病需要医疗
救助的人员向所在村民委员会提出书面申请 填写 《农村医疗救助
申请审批表》 如实提供医疗诊断书、医疗费用收据、必要的病史
材料和已参加合作医疗按规定领取的合作医疗补助凭证、社会互助
帮困情况证明等复印件 经村民代表会议审议同意后 报所在镇人
民政府审核。
(二)各镇人民政府对上报的申请表和有关材料逐项进行审
核 并将复审结果在救助对象所在村张榜公布 以增强工作透明
度。对在规定时间内无异议并符合
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