手术室人性化护理现状.docVIP

手术室人性化护理现状 韦肖荣(大化县人民医院广丙大化530800) 【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752 (2012) 12-0333-02 人性化护理，就是在提供护理服务时，从患者的角度出发，通过精心安 排，周全考虑细节，把爱心、同情心、责任心融入到护理工作的各个环节中，提 供让患者放心的护理模式。在倡导文明服务的今天，人性化护理得到了广大患者 的高度评价，提高了临床护理质量和患者的满意度。手术室是一个较为特殊的科 室，其护理工作不仅仅是配合手术医生实施手术，而是将人性化护理贯穿于手术全 程，体现以人为木的护理。现对手术室人性化护理的现状进行综述： 1术前访视人性化护理 手术木身对患者来说是一种强烈心理刺激，再加上缺乏相关的医学知识， 对手术不了解，把手术麻醉想象得很玄妙，加之无法预知术中术后将会发生怎样 的情况和预后，致使患者处于一种恐惧和焦虑的状态，故术前访视很必要。具体 做法如下：在手术前1天，巡回护士主动到病房探视病人，仔细查看病历，了解 患者姓名、性別、年龄、术前诊断、手术名称、手术方式、病人文化程度、家庭 状况、心理状态、是否有手术史、过敏史；各项化验单检查异常情况等。术前访 视时应举止大方，态度和蔼。首先用亲切、平等的话语进行自我介绍，说明来意， 告诉患者自己将参与手术，共同渡过手术的整个过程，消除患者的陌生感；倾 听患者的诉求；耐心、细致地解答患者提出的问题；对患者多鼓励、多支持，对 其焦虑紧张情绪表示同情和理解，加强其对医生对手术的信任，尽量缩短患者与 手术护士及手术之间的距离。一句温暖的话语，可以让患者感受到春天般的温暖， 一个关爱的眼神，一个温柔的动作，有时甚至可以起到药物所无法替代的作用［1］。 避免使用伤害性语言：直接伤害性语言毡括对患者训斥、指责、威胁、讥讽和患 者最害怕听到的语言。伤害性语言是引起护患冲突的劣性语言，轻则双方发生争 吵，引起纠纷；重则造成患者病情加重，这是应该避免的。 根据患者对手术的了解程度和文化程度，用通俗易懂的语言进行简单、 适度的解释。在与患者讲解相关知识吋，护士不仅要注意讲解的内容，更要注意 讲解吋语言技巧。首先，这些内容要分层次的逐一介绍，注意语气和语速，不能 把内容全部说完就认为完事，也不管患者是否听清楚、听明白就离开，让患者感 觉护士在敷衍了事，不负责任。但Ml吋也不能毫无重点地、重复讲解并夸人手术 的重要性、危险性，因为这样会更增加患者的焦虑、恐惧心理。潘朝伟的《沟通 技巧在手术室整体护理中的实施体会》指出，“交流吋注意正视患者，态度关切， 语速缓慢，讲解通俗，深入浅出，交流吋要同吋注意保护医院制度以及病人的心 理感受，避免使用易引起患者不安的言辞，如死亡、癌症等” [2】。冋吋向病人 介绍手术室的环境和入室前的准备工作，告知手术期间有护士陪伴着他并对其进 行护理。根据手术类别及手术过程中的潜在护理问题指导病人进行相应的行为训 练，例如：放松训练、深呼吸、咳嗽、床上排便、麻醉体位摆放、术前移动躯体、 翻身及功能训练指导，对术后需留置胃管暂时影响语言功能，应指导病人表达自 身需求的方法[3】。 2术中人性化护理 2.1创人性化的手术环境 从接患者开始，由进行术前访视的同一名护士去接患者，可以先不戴口 罩，要面带微笑像见老朋友一样先做简单的交谈以缓和患者紧张的情绪。对行动 不便、体质较弱者及老年人搀扶苏同行，并安慰患者。护士在伴随患者进入手术 间后应注意避免不必要的颠簸、碰撞，使用担架吋移动病人应轻抬轻放；关闭通 向走廊的门以避免让病人听到各种嘈杂刺耳的声音；室内工作人员应将谈话声控 制在最低限度，而绝不可无所顾忌地谈论病人的情况；器械护士在准备器械吋尽 量不要发出器械碰撞的声咅，最好不要让病人看到手术准备的过程，以免让病人 受到惊扰；冋吋向病人简单介绍手术间的环境、布局，减少患者的神秘感，缓解 紧张情绪。手术床单应清洁、无血迹，手术器械遮盖。手术前调节好手术室的温 度和湿度。将患者扶到手术床上协助麻醉师摆好麻醉体位，注意动作要轻柔，带 有保护性，同时尽量将患者暴露在外的躯体加以遮盖，保护患者隐私。为避免增 加病人的焦虑和恐惧感，手术室护士即使是在紧急的情况下也应镇静而奋序地工 作，忙乱只会让病人认为自己的病情冇危险而更加焦虑。适吋轻握病人的手或抚 摸他的头，对不能说话的病人点点头，用亲切的眼神示意医护人员一直在关心着 他，这些亲切体贴的举动均能使病人增加舒适感并减轻恐惧。冋吋护士在实施任 何操作前给予必要的解释能帮助患者消除紧张情绪，如在给病人使用约束带吋给 病人说明，一是为了他的安全，不易坠床，二是避免某些不经意的动作污染手术 视野，造成感染等。若不加说明，势必造成病人心理压力，影响手术顺利进行。 因此，一切操作应做到稳、准