咳嗽变异性哮喘患者治疗前后血清白介素4与γ干扰素水平变化.docxVIP

咳嗽变异性哮喘患者治疗前后血清白介素一4与Y—干扰素水平变化 ［摘要］目的探讨咳嗽变异性哮喘患者治疗前后 血清白介素-4 （IL-4）和Y-干扰素（IFN- Y ）水平的变化。 方法选择急性发作期咳嗽变异性哮喘40例（治疗组）予以 抗感染、止咳化痰、解痉平喘和布地奈德雾化吸入等治疗1 周；同时选择健康体检者30例作为健康组。结果治疗组 患者血清IL-4水平明显高于健康组，血清IFN-V水平明显 低于健康组（P 0. 05）,具有可比性。本研究方案经我院伦 理委员会批准通过，纳入研究前所有患者均知情同意，并签 署知情同意书。 1. 2治疗方法 治疗组患者予以抗感染、止咳化痰、解痉平喘和布地奈 德雾化吸入等对症治疗1周。观察患者治疗前后血清IFN-Y 和IL-4水平的变化。而健康组仅在入组时测定血清IFN-Y 和IL-4水平1次。 1. 3.血清IFN-Y和IL-4水平的测定 抽取晨起空腹静脉血5?10 mL, 3 000 r/min低温离心 后取上层血清，将离心后的血清分装后，置于-70° C冰箱保 存待检，采用双抗体夹心酶联免疫吸附（ELISA）法测定血 清IFN-Y和IL-4水平，试剂盒购自美国RD公司，严格按 照试剂盒所附说明书进行实验操作。 1. 4统计学方法 采用SPSS1 0 for windows统计软件，计量资料结果 以均数土标准差(X土S)表示，采用t检验，P 总之， 咳嗽变异性哮喘患者存在血清IL-4水平异常升高和血清 IFN-V异常下降，即存在血清Thl/Th2细胞因子比例失调。 血清IL-4和IFN-Y水平的变化可作为咳嗽变异性哮喘患者 治疗疗效随访观察的指标，纠正血清Thl/Th2细胞因子比例 失调是治疗咳嗽变异性哮喘的新途径。 [参考文献] Wei W, Yu L, Lu H, et al. Comparison of cause distribution between elderly and non elderly patients with chronic cough[J]. Respiration, 2009, 77(3)： 259-264. Come JM, Marshall C, Smith S, et al. Frequency , seventy , and duration of rhinovirus infections in asthmatics and non - asthmatic individuals： A longitudinal cohort study[J]. Lancet， 2002, 359 (9309)： 831-834. Nakajima T, Nishimura Y, Nishiuma T, et a 1. Characteristics of patient s with chronic cough who developed classic asthma during the course of cough varia nt ast hma： a long it udinal st udy[J ]? Respira tion， 2005, 72 (6)： 606-611. 黄敬青，李向楠，刘秋亮，等.咳嗽变异性哮喘患 者Thl/Th2相关上游转录因子及细胞因子的表达[J].郑州 大学学报(医学版),2009, 44 (4)： 824-826. 中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.支气管哮喘 防治指南[J].中华结核和呼吸杂志,2008, 31(3)： 177-189. _6] Shimoda T, Imaoka M, Kishikawa R, et al. Usefulness of high-sensitivity C-reactive protein as a marker of airway inflammation in cough- variant and bronchial asthma[J]. J Allergy Clin Immunol, 2008, 121 (2)： S198. Wei W, Yu L, Lu H, et al. Comparison of cause distribution between elderly and non-elderly patients with chronic cough[J]. Respiration, 2009, 77(3)： 259-264. Koh YY, Park Y, Jeong JH, et al. Relationship of wheezing to air-flow obstruction in asthmatic children and history of cough