脑萎缩的中医治疗.pdfVIP

● 脑萎缩属中医“痴呆”、“健忘”、“眩晕”、“痿证”、“震颤”等范畴。中 医认为本病虽病位在脑，但与各脏腑功能密切相关，病理机制属本虚 标实。临床上可将脑萎缩分为五型辨治。 肾精不足，髓海空虚型：主要表现为头晕耳鸣，神疲倦怠、腰膝酸 软，毛发焦枯，舌淡苔白，脉虚无力或沉细。治宜滋补肝肾，填精健脑。 药用熟地、山萸肉、山药、制首乌、龟板、枸杞子、桑葚子、远志、菖蒲、 怀牛膝、鹿角胶等水煎服。失眠多梦者加枣仁、龙骨、牡蛎；偏瘫加黄 芪、全虫、地龙；肢冷较甚加肉桂、附子。 气血不足，脑髓失充型：主要表现为面色少 ，倦怠流涎，失眠纳 少，肢体麻木，表情呆滞，喜静恶动，短气懒言，舌淡苔薄，脉细缓。治 宜补气养血，益智健脑。药用人参、白术、茯苓、当归、白芍、山药、黄 精、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、紫河车、益智仁等水煎服。颈硬胀者加葛 根；大便干结加女贞子、草决明。 阴虚火旺，脑髓消缩型：主要表现为急躁易怒，失眠多梦，颧红咽 干，眩晕耳鸣，两目干涩，皮肤干燥，舌红少苔，脉弦细数。治宜滋阴 降火，补髓健脑。药用黄柏、知母、生地、丹皮、元参、女贞子、枸杞子、 龙骨、牡蛎、生铁落等水煎服。震颤加龟板、鳖甲；腰膝酸软加杜仲、山 萸肉；神呆者加菖蒲、远志。 痰浊雍盛，蒙蔽脑窍型：主要表现为头重且晕，胸闷短气，倦怠嗜 卧，肢体麻木或沉重，舌淡苔白腻，脉滑。治宜祛痰化浊，开窍醒脑。药 用半夏、陈皮、茯苓、竹茹、枳壳、远志、郁金、菖蒲、胆南星等水煎服。 舌质紫暗者加丹参、川芎；食少加山楂、鸡内金；腹胀痞满加莱菔子。 瘀血阻滞，脑失荣养型：主要表现为口唇紫暗，肢体麻木，善忘，口 干欲饮，语言颠倒，或久病反复加重，舌质暗紫或有瘀点瘀斑，苔薄白， 脉弦细或涩。治宜活血祛瘀，通络醒脑。药用当归、赤芍、川芎、桃仁、 红花、丹参、远志、菖蒲、鸡血藤、柴胡、牛膝等水煎服。小便失控加益 智仁；共济失调加黄精、全虫；视物不清加菊花、枸杞子。 经过多年的临床总结，所治疗的病例经 CT 对照，治疗后都有明显 的改善。 此外，不论何种证型，在辨证论治的同时，均可配合动物的脑、脊、 骨三髓进行治疗。 ● ①加强营养、改善营养状况，保持膳食平衡和心理健康； ②多读书、多看报，经常参加集体活动，适度参加锻炼 ； ③增进认知活动，努力恢复以前的生活经验和能力； ④增强病人的定向力，若定向力障碍严重时，应避免单独外出； ⑤促进语言沟通，协助病人增加人际交往，如参加娱乐活动，户 外活动； ⑥妥善保管危险物品，减少室内物品的变动，保障病人安全； ⑦注意清洁卫生，维持病人皮肤的完整性。 ● 　 (1)供给充足的必需脂肪酸。膳食中提供充足的必需脂肪酸是极为 重要的，它是大脑维持正常功能不可缺少的营养物质，核桃、鱼油、红 花油，月见草油的必需脂肪酸含量较多，在膳食中可适量增加。 　　(2)注意给予低糖饮食。因为过多的食糖，特别是精制糖摄入过多， 易使脑功能出现神经过敏或神经衰弱等障碍。 　　(3)膳食中应注意补充含维生素 E、维生素 C 和β －胡萝 卜素丰富的 食品、如麦胚油、棉籽油、玉米油、花生油、芝麻油等，这些物质具有 抗氧化物质，能够延缓衰老。 　　(4)各种菜肴烹调时，不要放过多的味精。脑组织通过酶的转换使 谷氨酸生成γ －氨酪酸。摄入过多的味精时，可引起头痛、恶心等症状。 老年医学研究发现，饮食中含有的一些矿物质与防治老年痴 呆症关系密切，例如钙可以调节神经肌肉的兴奋性，维持心功能 的正常活动，改善老年人的认知能力。 　　镁是各种酶反应的辅助因子，与钾、钙等元素协同维护心肌和防治 动脉硬化，从而增强脑的血流量，有利于防治老年痴呆症的发生。 　　在日常饮食中注意补充海产品、食用菌、豆类及其制品、鱼类、乳类、 芝麻酱、各种蔬菜和水果等食物，便可以使机体获得足量的矿物质。 　　据临床观察，老年痴呆症患者的血清硫胺素、尼克酸、抗坏血酸、核 黄素、叶酸、维生素 A 和维生素 B12 等均低。在日常饮食中多注意补 充些粗制粮食和各种动、植物性食物，便可以满足机体所需要的各种 维生素。 naoweisuo 是以病理改变命名的一种脑病，是指各种原因所引起的脑组织 结构体积缩小，脑实质减少，脑重量减轻，细胞数目减少，脑回变平， 脑沟增宽增深，脑室、脑池和蛛网膜下腔扩大。并有轻度胶质增生及 脑动